2) латеральной
3) центральной (+)
4) поясной
Центральная, или роландова, борозда является анатомической границей между лобной и теменной долями больших полушарий. Она проходит на латеральной поверхности полушария в косом направлении, отделяя прецентральную извилину, относящуюся к лобной доле, от постцентральной извилины теменной доли.
Кпереди от центральной борозды располагается первичная моторная кора — поле 4 по Бродману, обеспечивающее произвольные движения противоположной половины тела. Кзади находятся первичные соматосенсорные поля 3, 1 и 2, воспринимающие тактильную, болевую, температурную и проприоцептивную информацию. Такое функциональное соседство имеет диагностическое значение: поражение передней стенки борозды преимущественно вызывает контралатеральный парез, а поражение задней стенки — расстройства чувствительности.
На нейровизуализации центральную борозду определяют по ее положению между прецентральной и постцентральной извилинами, а также по характерному ходу от медиальной поверхности к латеральной борозде. Важно отличать ее от латеральной борозды, которая разделяет лобную и теменную доли сверху от височной доли, и от поясной и шпорной борозд, не являющихся границами между лобной и теменной долями.
| Борозда или ориентир | Основные анатомические границы | Функциональная ориентировка | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Центральная | Лобная доля спереди, теменная доля сзади | Прецентральная моторная и постцентральная соматосенсорная кора | Ориентир для оценки очагов, вызывающих контралатеральный парез или чувствительные нарушения |
| Латеральная, или сильвиева | Отделяет височную долю от лобной и теменной | В глубине располагается островковая доля; рядом проходят речевые и слуховые функциональные зоны | Имеет значение при инсультах в бассейне средней мозговой артерии и при локализации афазии |
| Поясная | Ограничивает поясную извилину на медиальной поверхности полушария | Связана с лимбической системой, мотивацией и эмоционально-когнитивной регуляцией | Не используется как граница между лобной и теменной долями |
| Шпорная | Расположена на медиальной поверхности затылочной доли | Соответствует проекции первичной зрительной коры по краям шпорной борозды | Повреждение затылочной коры может вызывать гомонимные дефекты полей зрения |
| Прецентральная извилина | Лежит непосредственно кпереди от центральной борозды | Первичная моторная кора, соматотопическое представительство тела | Очаг поражения вызывает слабость преимущественно в соответствующей зоне противоположной половины тела |
| Постцентральная извилина | Лежит непосредственно кзади от центральной борозды | Первичная соматосенсорная кора, соматотопическое представительство тела | Поражение сопровождается контралатеральной гипестезией, нарушением дискриминационной чувствительности или стереогноза |
Центральная борозда относится к ключевым топографическим ориентирам коры головного мозга. Ее положение позволяет сопоставить неврологический дефицит с моторной или соматосенсорной зоной поражения. При планировании нейрохирургического вмешательства функциональную границу уточняют с помощью МРТ, функционального картирования и нейрофизиологических методов. Таким образом, правильный ответ основан одновременно на макроанатомическом разделении долей и функциональной организации коры.