2) слепни
3) мошки
4) мокрецы
Wuchereria bancrofti — тканевая нематода, вызывающая лимфатический филяриоз (вухерериоз). Специфическими переносчиками возбудителя служат кровососущие комары различных родов, прежде всего Culex, Anopheles, Aedes и в отдельных регионах Mansonia. Переносчик является не только механическим транспортировщиком: в организме комара микрофилярии проходят обязательные стадии развития и превращаются в инвазионные личинки III стадии (L3), поэтому такой тип передачи относится к специфической трансмиссивной.
При кровососании на заражённом человеке комар заглатывает циркулирующие в периферической крови микрофилярии. В тканях переносчика они последовательно развиваются до L3, после чего при следующем укусе личинки попадают на кожу человека и активно проникают через место повреждения. В организме окончательного хозяина паразиты созревают преимущественно в лимфатических сосудах и узлах; хроническое воспаление, лимфангит и нарушение лимфооттока могут приводить к лимфедеме, гидроцеле и выраженной элефантиазной деформации конечностей или наружных половых органов.
| Паразит | Основной переносчик | Основная локализация у человека | Характерный диагностический признак |
|---|---|---|---|
| Wuchereria bancrofti | Комары Culex, Anopheles, Aedes, Mansonia | Лимфатические сосуды и узлы | Микрофилярии в периферической крови, часто с ночной периодичностью |
| Brugia malayi | Комары, особенно Mansonia и Anopheles | Лимфатическая система | Лимфедема преимущественно дистальных отделов конечностей |
| Loa loa | Слепни рода Chrysops | Подкожная клетчатка | Калабарские отёки, миграция взрослого гельминта под конъюнктивой |
| Onchocerca volvulus | Мошки рода Simulium | Подкожная клетчатка, кожа, глаза | Онхоцеркомы, дерматит, поражение глаз; микрофилярии выявляют в срезах кожи |
| Mansonella perstans | Мокрецы рода Culicoides | Серозные полости и соединительная ткань | Микрофиляриемия, обычно без выраженной периодичности |
| Mansonella streptocerca | Мокрецы рода Culicoides | Кожа и подкожная клетчатка | Кожный зуд и микрофилярии в кожных биоптатах |
Эпидемиологическая связь вухерериоза с комарами определяется обязательным развитием паразита в организме переносчика до инвазионной стадии. Для лабораторной диагностики важна периодичность микрофиляриемии: у многих штаммов W. bancrofti концентрация микрофилярий в периферической крови максимальна ночью, что учитывают при выборе времени забора материала. Дополнительно применяются тесты на циркулирующий филярийный антиген и молекулярные методы. Профилактика включает борьбу с комарами, защиту от укусов и массовую противопаразитарную терапию в эндемичных очагах.