2) антитоксической сыворотки
3) плазмы
4) цельной крови
Анатоксин представляет собой обезвреженный бактериальный токсин, сохранивший антигенность, то есть способность распознаваться иммунной системой. После его введения антиген захватывается антигенпрезентирующими клетками, активируются Т- и В-лимфоциты, формируются антитоксические антитела и клетки иммунологической памяти. Поэтому защита возникает не сразу, а после периода иммунного ответа, но обычно сохраняется длительно и может усиливаться при ревакцинации.
Такой иммунитет является активным, поскольку антитела синтезируются собственными иммунокомпетентными клетками организма. В отличие от анатоксина, антитоксическая сыворотка и препараты плазмы содержат уже готовые иммуноглобулины: они обеспечивают пассивную защиту с быстрым началом действия, но не формируют полноценную иммунологическую память и постепенно элиминируются. Цельная кровь также не используется для создания специфического активного иммунитета и не заменяет вакцинацию или введение анатоксина.
| Признак | Активная иммунизация | Пассивная иммунизация |
|---|---|---|
| Что вводится | Антиген: анатоксин, вакцина, рекомбинантный или другой вакцинный препарат | Готовые антитела: иммуноглобулин, антитоксическая сыворотка, плазма |
| Источник защитных антител | Собственный иммунный ответ организма | Донорский или лекарственный препарат, содержащий антитела |
| Срок развития защиты | От нескольких дней до недель, поскольку требуется формирование иммунного ответа | Практически сразу после введения готовых иммуноглобулинов |
| Иммунологическая память | Формируется; возможен выраженный вторичный ответ при повторной дозе | Обычно не формируется |
| Продолжительность эффекта | Длительная, с возможностью поддержания ревакцинацией | Ограничена периодом циркуляции введённых антител |
| Типичный пример | Профилактика дифтерии и столбняка анатоксинами | Экстренная профилактика столбняка иммуноглобулином или антитоксической сывороткой |
| Основное клиническое преимущество | Создание устойчивой специфической защиты у восприимчивого человека | Быстрая временная защита при высоком риске заражения или после контакта |
Анатоксин не вызывает токсического поражения, но индуцирует образование антитоксина — антител, нейтрализующих соответствующий экзотоксин. После первичного курса вакцинации для поддержания защитного уровня антител проводят ревакцинацию в установленные сроки. При необходимости немедленной защиты активную иммунизацию могут сочетать с введением специфического иммуноглобулина, что обеспечивает одновременно долгосрочный и быстрый компоненты профилактики.