2) 5
3) 14
4) 12
Правильный ответ — 7 лет. Плановая ревакцинация БЦЖ в Российской Федерации проводится здоровым детям в возрасте 6–7 лет, поэтому в тестовых заданиях этот срок обозначается как 7 лет. Перед введением вакцины обязательно выполняют иммунодиагностику: ревакцинации подлежат дети с отрицательной пробой Манту с 2 ТЕ, у которых отсутствуют признаки инфицирования микобактериями туберкулёза.
БЦЖ содержит живые аттенуированные микобактерии Mycobacterium bovis и формирует преимущественно клеточный противотуберкулёзный иммунитет. Вакцинация не гарантирует полного предотвращения инфицирования, но снижает риск тяжёлых генерализованных форм туберкулёза, туберкулёзного менингита и других осложнений у детей. Положительная или сомнительная реакция Манту, перенесённый туберкулёз, острое заболевание, иммунодефицит и другие противопоказания являются основаниями для отказа от ревакцинации или её отсрочки.
| Критерий | Характеристика |
|---|---|
| Возраст ревакцинации | 6–7 лет; в тестах обычно указывается 7 лет, что соответствует периоду начала школьного обучения. |
| Состояние ребёнка | Ребёнок должен быть клинически здоровым, без острых инфекционных заболеваний и обострения хронической патологии. |
| Критерий отсутствия инфицирования | Отрицательная проба Манту с 2 ТЕ: отсутствие инфильтрата или гиперемии, либо только уколочная реакция. |
| Положительная проба Манту | Свидетельствует о наличии поствакцинальной аллергии или инфицирования; требует оценки в динамике и исключает немедленную ревакцинацию. |
| Сомнительная реакция | Инфильтрат 2–4 мм или только гиперемия любого размера; ребёнок не относится к группе для стандартной ревакцинации без дополнительной оценки. |
| Иммунологический эффект БЦЖ | Активация клеточного иммунитета и формирование иммунологической памяти против микобактериальных антигенов; особенно важна профилактика тяжёлых форм туберкулёза. |
| Другие предложенные сроки | 5 и 12 лет не являются стандартными сроками плановой ревакцинации; 14 лет не соответствует возрасту первой школьной ревакцинации в используемом календаре. |
Таким образом, ключевым условием является сочетание возраста 6–7 лет, удовлетворительного состояния здоровья и отрицательной туберкулиновой пробы. При положительной пробе Манту необходимо исключить инфицирование и направить ребёнка на консультацию к фтизиатру. После ревакцинации оценивают местную кожную реакцию и формирование поствакцинального рубчика. БЦЖ не применяют для лечения уже возникшего туберкулёзного процесса.