2) 2600- 2800
3) 2900- 3100
4) 3500-4500
Средняя масса тела доношенного новорождённого составляет примерно 3200–3400 г. Этот показатель отражает среднее значение для детей, родившихся при сроке гестации 37 недель 0 дней – 41 недели 6 дней, и зависит от пола ребёнка, наследственности, паритета, состояния здоровья матери, функции плаценты и продолжительности беременности. У мальчиков масса обычно несколько выше, чем у девочек.
Массу тела оценивают не изолированно, а с учётом гестационного возраста по центильным таблицам или стандартам роста. Ребёнок с массой ниже 10-го перцентиля считается малым для гестационного возраста, в диапазоне 10–90-го перцентиля — соответствующим гестационному возрасту, выше 90-го перцентиля — крупным. Поэтому диапазон 3200–3400 г является наиболее близким к средней массе доношенного новорождённого, тогда как крайние варианты ответа описывают более низкую или, напротив, высокую массу, но не среднее значение.
| Критерий | Определение или клиническое значение |
|---|---|
| Недоношенный новорождённый | Рождение при сроке менее 37 недель 0 дней; масса может быть любой и не является самостоятельным критерием недоношенности. |
| Доношенный новорождённый | Гестационный возраст 37 недель 0 дней – 41 неделя 6 дней; средняя масса обычно находится около 3200–3400 г. |
| Низкая масса тела при рождении | Менее 2500 г независимо от срока гестации. |
| Очень низкая масса тела | Менее 1500 г. |
| Малая масса для гестационного возраста | Масса ниже 10-го перцентиля для соответствующих пола и срока гестации; возможна задержка внутриутробного роста. |
| Соответствие массе для гестационного возраста | Масса между 10-м и 90-м перцентилями; такое положение характерно для большинства здоровых доношенных детей. |
| Крупный для гестационного возраста | Масса выше 90-го перцентиля; абсолютный порог макросомии в разных классификациях составляет 4000 или 4500 г. |
Измерение проводят на медицинских весах в первые часы жизни, до значительной физиологической потери жидкости. Отклонение массы от ожидаемой требует сопоставления с длиной тела, окружностью головы и сроком гестации. При выраженной гипотрофии оценивают плацентарную недостаточность, гипертензию и курение матери, а при крупной массе — прежде всего сахарный диабет и нарушения углеводного обмена у матери. Таким образом, значение 3200–3400 г характеризует среднюю массу доношенного ребёнка, а не границы всех допустимых индивидуальных вариантов.