2) минеральных веществ
3) жира
4) углеводов
Молозиво — секрет молочной железы первых дней после родов, обеспечивающий новорождённому преимущественно иммунологическую защиту. По сравнению со зрелым молоком в нём выше концентрация секреторного иммуноглобулина A (sIgA), а также ряда других защитных факторов: лактоферрина, лизоцима, олигосахаридов и иммунокомпетентных клеток. Секреторный IgA связывается с поверхностью слизистых оболочек кишечника, препятствует адгезии и проникновению бактерий и вирусов, формируя местный пассивный иммунитет без выраженного воспалительного ответа.
Белковый и иммунный профиль молозива соответствует функциональной незрелости кишечника новорождённого и его высокой восприимчивости к инфекции. По мере перехода к зрелому молоку концентрация sIgA постепенно снижается, хотя его поступление продолжается на протяжении всего периода грудного вскармливания. Содержание жира и лактозы, напротив, обычно увеличивается при созревании молока, обеспечивая возрастающие энергетические потребности ребёнка; содержание отдельных минеральных веществ изменяется неодинаково и не является главным отличительным критерием.
| Показатель | Молозиво | Переходное молоко | Зрелое молоко |
|---|---|---|---|
| Период образования | Первые 3–5 суток после родов | Примерно с 5–6-х суток до 2–3-й недели | Формируется обычно к концу 2–3-й недели лактации |
| Секреторный IgA | Высокая концентрация; ведущий фактор местной защиты кишечника | Постепенное снижение концентрации | Сохраняется, но обычно в меньшей концентрации |
| Общий белок | Выше, значительная доля представлена защитными белками | Постепенно снижается | Ниже, оптимизирован для длительного питания |
| Лактоферрин и лизоцим | Высокое содержание; связывание железа и антибактериальная активность | Сохраняются с тенденцией к снижению | Присутствуют и поддерживают противоинфекционную защиту |
| Жир | Относительно невысокое содержание, возможны значительные индивидуальные колебания | Увеличивается | В среднем выше; важный источник энергии |
| Лактоза и энергетическая ценность | Ниже, чем в зрелом молоке | Постепенно возрастают | Выше, соответствует потребностям растущего ребёнка |
| Объём секреции | Небольшой, физиологически достаточный для первых суток | Постепенно увеличивается | Стабилизируется в соответствии с потребностями ребёнка |
Таким образом, молозиво выполняет прежде всего защитную, а не только питательную функцию. Высокое содержание sIgA помогает ограничить колонизацию кишечника патогенными микроорганизмами и поддерживает созревание кишечного барьера. Небольшой объём молозива физиологичен и соответствует ограниченной ёмкости желудка новорождённого. Поэтому именно повышенное содержание иммуноглобулина A является наиболее характерным сравнительным признаком молозива.