2) спинной мозг
3) продолговатый мозг
4) стрио-паллидарная система
Кора больших полушарий к моменту рождения морфологически сформирована, однако функционально остаётся наиболее незрелым отделом центральной нервной системы. У новорождённого недостаточно развиты дендритные разветвления, синаптические связи и миелинизация корковых проводящих путей; продолжаются дифференцировка нейронов и формирование межанализаторных связей. Поэтому корковая регуляция движений, сенсорной интеграции и поведения выражена слабее, чем деятельность филогенетически более древних структур.
В раннем неонатальном периоде преобладают безусловные рефлексы и подкорково-стволовые механизмы. Спинной и продолговатый мозг уже обеспечивают жизненно важные функции: дыхание, кровообращение, глотание, сосание, защитные и двигательные рефлексы. По мере созревания коры и кортико-спинальных путей происходит постепенное торможение врождённых автоматизмов, формирование произвольных движений, условных рефлексов, речи и высших психических функций.
| Отдел нервной системы | Степень зрелости к рождению | Основные функции у новорождённого | Клиническое проявление |
|---|---|---|---|
| Кора больших полушарий | Наиболее функционально незрелая | Начальная сенсорная интеграция и ограниченный контроль поведения | Преобладание генерализованных реакций, отсутствие произвольных движений |
| Кортико-спинальные пути | Миелинизация неполная | Передача нисходящих двигательных влияний | Недостаточная избирательность движений, физиологический гипертонус сгибателей |
| Стрио-паллидарная система | Относительно более зрелая, но продолжает развиваться | Регуляция мышечного тонуса и автоматизированных движений | Участие в позотонических реакциях и двигательных автоматизмах |
| Продолговатый мозг | Функционально достаточно зрелый | Регуляция дыхания, кровообращения, глотания и защитных рефлексов | Сохранность жизненно важных стволовых реакций |
| Спинной мозг | Относительно зрелый | Реализация сегментарных двигательных и вегетативных рефлексов | Наличие врождённых рефлексов и рефлекторных двигательных ответов |
| Мозжечок | Структурно сформирован, функциональное созревание продолжается | Координация движений и поддержание равновесия | Постепенное совершенствование координации в течение первых лет жизни |
Созревание коры особенно интенсивно происходит в первые годы жизни под влиянием сенсорной стимуляции, двигательной активности и социального взаимодействия. Важными признаками её функционального развития являются угасание примитивных рефлексов, появление целенаправленных движений и последовательное становление психомоторных навыков. Задержка этих процессов может указывать на перинатальное поражение центральной нервной системы, генетическое заболевание или нарушение нейросенсорного развития. Оценка динамики нервно-психического развития поэтому входит в обязательное педиатрическое наблюдение ребёнка.
