2) трипсиноген
3) амилаза
4) пепсиноген (+)
В первые месяцы жизни секреторная функция желудка функционально незрелая: продукция соляной кислоты и общая кислотность желудочного содержимого относительно невелики. При этом главные клетки слизистой оболочки желудка уже способны секретировать пепсиноген — неактивный предшественник протеолитического фермента пепсина. Под действием кислой среды пепсиноген превращается в пепсин, который начинает гидролиз белков пищи до более коротких пептидов. Поэтому именно пепсиноген рассматривается как наиболее значимый ферментный компонент желудочного секрета в раннем грудном возрасте.
Особенности желудочного пищеварения младенца соответствуют преимущественно молочному характеру питания. Низкая кислотность частично ограничивает протеолитическую активность пепсина, однако одновременно способствует сохранению активности некоторых других ферментов, участвующих в переваривании молока. Трипсиноген к желудочному соку не относится: он образуется в поджелудочной железе и активируется в двенадцатиперстной кишке. Амилаза также не является типичным ферментом желудочного секрета и обеспечивает расщепление углеводов преимущественно в полости рта и тонкой кишке.
| Компонент | Основное место образования | Функция | Особенность у грудного ребенка |
|---|---|---|---|
| Пепсиноген | Главные клетки желудка | Предшественник пепсина, участвующего в протеолизе | Секретируется уже в раннем возрасте и имеет существенное значение для желудочного переваривания белков |
| Соляная кислота | Париетальные клетки желудка | Создает кислую среду, активирует пепсиноген, оказывает бактерицидное действие | Кислотообразующая функция в первые месяцы относительно снижена |
| Пепсин | Образуется из пепсиногена в желудке | Расщепляет белки до пептидов | Его активность зависит от степени закисления желудочного содержимого |
| Трипсиноген | Поджелудочная железа | Предшественник трипсина | Поступает в двенадцатиперстную кишку и не является компонентом желудочного секрета |
| Амилаза | Слюнные железы и поджелудочная железа | Гидролизует крахмал и другие полисахариды | Панкреатическая амилолитическая активность у младенцев относительно низкая и постепенно возрастает |
| Желудочная липаза | Слизистая оболочка желудка | Участвует в гидролизе жиров молока | Имеет относительно большое значение при молочном типе питания |
Созревание желудочной секреции происходит постепенно по мере роста ребенка и изменения характера питания. С возрастом увеличиваются продукция соляной кислоты, кислотность желудочного содержимого и эффективность кислотозависимого протеолиза. В раннем грудном периоде пищеварительная система адаптирована прежде всего к усвоению грудного молока, а ферментативные процессы распределены между желудком и кишечником. Отнесение пепсиногена к наиболее активным компонентам отражает раннюю функциональную готовность желудка к начальному этапу переваривания пищевых белков.