2) смертность новорожденных
3) охват дородовым патронажем беременных (+)
4) заболеваемость новорожденных
Охват беременных дородовым патронажем относится к показателям профилактической деятельности детской поликлиники. Дородовый патронаж проводится участковой педиатрической службой с целью заблаговременной оценки медико-социальных факторов риска для будущего ребенка, консультирования семьи по вопросам ухода, грудного вскармливания, организации безопасной домашней среды и подготовки к наблюдению новорожденного после выписки из родильного дома. Поэтому полнота охвата беременных такой профилактической работой непосредственно характеризует организацию и качество деятельности амбулаторно-поликлинической педиатрической службы.
Показатели смертности и летальности новорожденных имеют иное содержание. Неонатальная смертность является демографическим и медико-статистическим показателем, отражающим число умерших детей в первые 28 суток жизни в расчете на число родившихся живыми, и зависит от совокупности факторов, включая течение беременности, качество акушерской и неонатологической помощи. Летальность характеризует долю умерших среди заболевших или госпитализированных пациентов определенной группы. Заболеваемость новорожденных также отражает состояние здоровья детского населения, но не является столь непосредственным организационным показателем профилактической работы конкретной детской поликлиники.
| Показатель | Что характеризует | Связь с деятельностью детской поликлиники |
|---|---|---|
| Охват дородовым патронажем беременных | Полноту профилактического наблюдения семей до рождения ребенка | Прямой показатель организации работы участковой педиатрической службы |
| Своевременность первичного патронажа новорожденного | Качество раннего амбулаторного наблюдения после выписки | Непосредственно характеризует работу поликлиники |
| Охват профилактическими осмотрами | Полноту диспансерного и профилактического наблюдения детей | Организационный показатель амбулаторной помощи |
| Неонатальная смертность | Частоту смерти детей в первые 28 суток жизни | Популяционный показатель, зависящий от многих звеньев медицинской помощи |
| Летальность новорожденных | Долю умерших среди определенной группы больных новорожденных | Преимущественно характеризует исходы лечения, чаще стационарного |
| Заболеваемость новорожденных | Частоту зарегистрированных заболеваний у детей периода новорожденности | Характеризует состояние здоровья, но не только качество работы поликлиники |
Дородовый патронаж обеспечивает преемственность между акушерской и педиатрической службами еще до рождения ребенка. Его проведение позволяет заранее выявлять семьи, нуждающиеся в усиленном медико-социальном сопровождении, и планировать раннее наблюдение новорожденного. Таким образом, степень охвата беременных патронажами отражает прежде всего профилактическую направленность и организационную эффективность участковой педиатрической службы. Демографические показатели смертности используются для более широкой оценки здоровья населения и эффективности всей системы перинатальной помощи.