2) (числа детей, не болевших на первом году к числу детей, достигших одного года) × 100%
3) (числа детей первого года жизни, регулярно наблюдавшихся врачом к числу детей, достигших одного года жизни в отчетном году) × 100% (+)
4) (числа активных посещений к общему числу посещений) × 100%
Показатель регулярности наблюдения детей первого года жизни характеризует, насколько полно участковые педиатры и другие специалисты обеспечивают плановое профилактическое наблюдение за ребёнком в течение всего первого года. Он рассчитывается как процент детей, которые регулярно проходили врачебные осмотры в соответствии с установленным графиком патронажа и профилактических посещений, среди всех детей, достигших одного года в отчётном году. Именно завершение первого года жизни используется как единая точка оценки полноты наблюдения.
Правильным является соотношение числа регулярно наблюдавшихся детей к числу детей, достигших одного года, умноженное на 100%. Отсутствие заболеваний не свидетельствует о регулярности диспансерного наблюдения, поскольку здоровый ребёнок также должен проходить плановые осмотры, оценку физического и нервно-психического развития, профилактические мероприятия и вакцинацию. Число посещений отражает объём работы, но не показывает, охвачены ли наблюдением все дети и соблюдался ли необходимый график.
| Показатель | Числитель | Знаменатель | Что характеризует |
|---|---|---|---|
| Регулярность наблюдения детей первого года жизни | Дети, регулярно наблюдавшиеся врачом в течение первого года | Дети, достигшие одного года в отчётном году | Полноту и систематичность профилактического наблюдения |
| Раннее наблюдение после выписки | Дети, осмотренные в первые сутки после выписки из родильного дома | Общее число новорождённых | Своевременность первичного патронажа, а не регулярность наблюдения за весь год |
| Заболеваемость детей первого года жизни | Дети, не болевшие или перенёсшие определённые заболевания | Дети, достигшие одного года | Состояние здоровья и частоту заболеваний, но не факт выполнения осмотров |
| Структура посещений | Число активных посещений медицинским работником | Общее число посещений | Долю посещений по инициативе медицинской организации среди всех визитов |
| Профилактический осмотр | Результаты осмотра, оценки развития, питания, вакцинации и факторов риска | Ребёнок, подлежащий осмотру по возрасту | Текущее медицинское состояние и необходимость коррекции профилактических мероприятий |
| Диспансерное наблюдение | Фактически выполненные плановые контакты и обследования | Контингент детей, закреплённый за медицинской организацией | Организацию длительного наблюдения и преемственность медицинской помощи |
При расчёте важно использовать данные одного отчётного периода и сопоставимые списки детей, чтобы числитель и знаменатель относились к одной популяции. Регулярное наблюдение включает не только факт обращения в медицинскую организацию, но и соблюдение возрастных сроков осмотров и профилактических мероприятий. Высокое значение показателя свидетельствует о хорошем охвате детей плановой педиатрической помощью, однако само по себе не заменяет оценку качества и результатов каждого осмотра.