2) 12
3) 2
4) 1 (+)
Согласно приказу Минздрава России от 10 августа 2017 года № 514н, при профилактических медицинских осмотрах детей в возрасте до 2 лет могут учитываться ранее выполненные обследования, если их давность не превышает 1 месяца. Поэтому правильным является вариант 1 месяц . Такой короткий период обусловлен быстрыми темпами роста и развития ребенка раннего возраста, а также высокой динамикой показателей физического и нервно-психического состояния.
Учитываются результаты осмотров врачами-специалистами, лабораторных и инструментальных исследований, сведения о которых внесены в медицинскую документацию ребенка. Использование этих данных не отменяет обязательную оценку состояния здоровья в рамках текущего осмотра: врач сопоставляет прежние результаты с жалобами, анамнезом, физикальными данными и динамикой развития. Если установленный срок истек либо сведения отсутствуют в медицинской документации, соответствующее обследование проводят повторно по действующему плану профилактического осмотра.
| Критерий | Дети до 2 лет | Дети от 2 до 17 лет |
|---|---|---|
| Допустимая давность ранее выполненных обследований | Не более 1 месяца | Не более 12 месяцев |
| Осмотры врачами-специалистами | Могут быть зачтены при соблюдении срока и наличии записи в медицинской документации | Могут быть зачтены при соблюдении годичного срока и документальном подтверждении |
| Лабораторные исследования | Учитываются только при давности не более 1 месяца и наличии результатов | Учитываются при давности не более 12 месяцев, если это допускается порядком осмотра |
| Инструментальные исследования | Учитываются в пределах месячного срока и с учетом клинической ситуации | Учитываются в пределах годичного срока и при наличии медицинских показаний |
| Документальное условие | Результаты должны быть внесены в медицинскую документацию ребенка | Результаты также должны быть документально подтверждены |
| Если срок давности превышен | Исследование не засчитывается автоматически и может потребоваться повторное выполнение | Результат также не может быть использован без учета актуальности и медицинских показаний |
| Медицинское обоснование | Быстрая возрастная динамика требует наиболее актуальной оценки состояния здоровья | Темпы изменений обычно ниже, поэтому допускается более длительный срок актуальности данных |
Месячный срок относится к актуальности уже проведенных обследований, а не к периодичности всех профилактических визитов. При выявлении отклонений врач вправе назначить дополнительные исследования независимо от срока давности ранее полученных результатов. Особое значение имеет оценка динамики физического, нервно-психического и соматического развития ребенка.