2) 6 лет (+)
3) 10 лет
4) 5 лет
Правильный ответ — ревакцинация против кори в 6 лет. Согласно национальному календарю профилактических прививок, первую прививку против кори проводят в возрасте 12–15 месяцев, а повторное введение вакцины — в 6 лет, обычно перед началом школьного обучения. Такой интервал позволяет сформировать первичный иммунный ответ после исчезновения материнских антител и своевременно проверить надежность защиты ребенка.
Ревакцинация необходима прежде всего для устранения первичной вакцинальной неудачи — ситуации, при которой после первой дозы иммунитет не сформировался у небольшой части привитых. Корь предупреждается живой аттенуированной вакциной, содержащей ослабленный вирус; повторная доза повышает долю иммунных лиц и обеспечивает более стабильную защиту. Возраст 2, 5 или 10 лет не является стандартным сроком плановой ревакцинации, однако вакцинация в эти периоды может проводиться индивидуально при нарушении календаря, отсутствии документально подтвержденных прививок или по эпидемиологическим показаниям.
| Возраст или ситуация | Тактика иммунизации | Медицинское обоснование |
|---|---|---|
| До 12 месяцев | Плановая вакцинация обычно не проводится | Сохраняющиеся материнские антитела могут снижать эффективность формирования собственного иммунного ответа |
| 12–15 месяцев | Первая вакцинация против кори | Формируется первичный специфический иммунитет после введения живой аттенуированной вакцины |
| 6 лет | Плановая ревакцинация | Повторная доза устраняет первичную вакцинальную неудачу и повышает напряженность иммунитета |
| 2 года | Не является стандартным сроком ревакцинации | Введение вакцины возможно при нарушении календаря или по эпидемиологическим показаниям, но не как плановая возрастная ревакцинация |
| 5 лет | Не является установленным целевым сроком в стандартном календаре | При наличии пропущенной дозы срок определяется индивидуально с учетом ранее проведенной иммунизации |
| 10 лет | Плановая ревакцинация обычно не проводится | При наличии двух документированных доз дополнительное введение вакцины, как правило, не требуется |
| Пропуск вакцинации или отсутствие документов | Проводится догоняющая иммунизация | Количество доз и минимальный интервал между ними определяют по действующим нормативным документам и инструкции к вакцине |
Две документально подтвержденные дозы вакцины либо перенесенная корь обычно рассматриваются как достаточное основание для защищенности. При неизвестном прививочном анамнезе предпочтительнее провести вакцинацию по догоняющей схеме, если отсутствуют противопоказания, чем ориентироваться только на предполагаемый факт иммунизации. Серологическое исследование на антитела к вирусу кори в рамках массовой плановой вакцинации обычно не требуется. Особое значение ревакцинация имеет перед поступлением в организованные коллективы, где высок риск быстрого распространения инфекции.