2) 2,0
3) 2,8
4) 3,5
Содержание белка в зрелом грудном молоке составляет в среднем около 1,2 г на 100 мл, поэтому отмеченный вариант является правильным. Показатель может несколько изменяться в зависимости от срока лактации, индивидуальных особенностей матери, доношенности ребенка и фазы кормления: в молозиве белка больше, а по мере созревания молока его концентрация снижается.
Невысокое абсолютное содержание белка компенсируется его высокой биологической ценностью и хорошей перевариваемостью. В составе преобладают сывороточные белки, прежде всего α-лактальбумин, лактоферрин и иммуноглобулин A; относительно небольшая доля казеина облегчает формирование мягкого желудочного сгустка. Белки грудного молока обеспечивают не только пластические потребности, но и иммунную защиту, созревание кишечного барьера и регуляцию микробиоты.
| Вид молока или период лактации | Примерное содержание белка, г/100 мл | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Молозиво | 2,0–2,5 | Высокая концентрация иммуноглобулинов, лактоферрина и других защитных факторов; небольшой объем соответствует емкости желудка новорожденного. |
| Переходное молоко | 1,5–1,8 | Постепенное снижение белка и изменение соотношения сывороточных белков и казеина по мере становления лактации. |
| Зрелое грудное молоко | Около 0,9–1,2 | Стандартный ориентир для питания доношенного ребенка; соответствует физиологическим потребностям при нормальном объеме кормления. |
| Молоко женщин, родивших преждевременно | Обычно выше, чем в зрелом молоке после доношенных родов | Повышенное содержание белка частично адаптировано к ускоренным темпам роста недоношенного ребенка, однако может потребоваться фортификация. |
| Адаптированная молочная смесь | Примерно 1,2–1,8 | Количество и аминокислотный состав белка регулируются составом конкретной смеси; показатель не полностью отражает ее биологическую эквивалентность грудному молоку. |
| Коровье молоко | Около 3,2–3,5 | Избыточная белковая и минеральная нагрузка для грудного ребенка, преимущественно казеиновый состав; не используется как основной напиток в первые 12 месяцев жизни. |
Таким образом, значение 1,2 г/100 мл относится прежде всего к зрелому грудному молоку и используется как нормативный ориентир в педиатрии. Более высокая концентрация белка в коровьем молоке не означает его большей пригодности для младенца, поскольку важны также аминокислотный профиль, перевариваемость и наличие защитных компонентов. При оценке питания ребенка необходимо учитывать не только концентрацию белка, но и фактический объем молока, темпы роста и клиническое состояние.