2) лечащего врача
3) главного врача
4) профпатолога
При профессиональном заболевании справка по форме № 070/у подтверждает наличие медицинских показаний к санаторно-курортному лечению и отсутствие противопоказаний на момент ее оформления. Решение принимается с учетом стадии и активности заболевания, степени функциональных нарушений, состояния компенсации, сопутствующей патологии, профиля санатория и возможности продолжения лечения вне острого периода. Поэтому документ заверяется председателем врачебной комиссии, который удостоверяет коллегиальное заключение комиссии.
Лечащий врач подготавливает клинические сведения и проект рекомендаций, а профпатолог дает специализированную оценку профессионального заболевания, его последствий и реабилитационного потенциала. Однако ни лечащий врач, ни профпатолог не заменяют врачебную комиссию при принятии окончательного решения; главный врач выполняет преимущественно административно-организационные функции. Подпись председателя ВК подтверждает, что показания и противопоказания оценены коллегиально, что особенно важно при сложной структуре профессиональной патологии и наличии стойких нарушений здоровья.
| Элемент оформления или оценки | Основное содержание | Роль в выдаче формы № 070/у |
|---|---|---|
| Медицинские показания | Диагностированное заболевание, требующее этапа санаторно-курортной реабилитации | Определяют необходимость направления и профиль санатория |
| Состояние больного | Ремиссия или стабильное компенсированное состояние без признаков острого процесса | Позволяет безопасно проводить лечение вне стационара |
| Противопоказания | Обострение заболевания, декомпенсация функций, острые инфекции и иные состояния, несовместимые с санаторным лечением | Исключаются до оформления положительного заключения |
| Лечащий врач | Собирает анамнез, оценивает результаты обследования, вносит клинические данные | Подготавливает материалы для рассмотрения врачебной комиссией |
| Профпатолог | Уточняет особенности профессионального заболевания, степень утраты функций и реабилитационный потенциал | Предоставляет профильное медицинское заключение, но не подменяет решение ВК |
| Председатель врачебной комиссии | Удостоверяет итоговое коллегиальное решение о наличии показаний и отсутствии противопоказаний | Заверяет справку своей подписью |
| Форма № 072/у | Санаторно-курортная карта, оформляемая после получения путевки на основании актуального осмотра | Не заменяет предварительную справку № 070/у |
Форма № 070/у является предварительным медицинским документом для получения путевки, а не окончательным разрешением на пребывание в санатории. При изменении состояния здоровья показания к лечению подлежат повторной оценке. Для больного с профессиональным заболеванием санаторная реабилитация должна сочетаться с профилактикой дальнейшего воздействия вредного производственного фактора. Таким образом, правильный вариант связан с коллегиальным характером решения и удостоверением его председателем врачебной комиссии.