2) 7-14
3) до 30
4) 10-15
Амфетамины при исследовании мочи методом иммуноферментного анализа обычно выявляются в течение 2–3 суток после однократного употребления, поэтому правильным является отмеченный вариант. Продолжительность обнаружения определяется периодом выведения вещества и его метаболитов с мочой, а также чувствительностью тест-системы и установленным порогом отсечения. Амфетамин является слабым основанием; значительная его часть выводится почками в неизменённом виде, причём скорость элиминации зависит от кислотности мочи.
ИФА относится к скрининговым методам: антитела реагируют с амфетамином и родственными соединениями, после чего результат оценивается относительно cut-off. Положительный скрининговый результат указывает на вероятное присутствие веществ амфетаминового ряда, но не подтверждает его окончательно и может быть обусловлен перекрёстной реакцией с некоторыми лекарственными препаратами. При юридически значимой, экспертной или клинически спорной ситуации результат подтверждают газовой или жидкостной хроматографией с масс-спектрометрией.
| Ситуация | Ориентировочный срок выявления в моче | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Однократный приём обычной дозы | Около 1–3 суток | Наиболее типичный интервал, соответствующий среднему значению 2–3 дня |
| Повторное употребление | Примерно 3–5 суток, иногда дольше | Накопление и продолжающееся поступление вещества увеличивают окно обнаружения |
| Высокая доза или регулярное употребление | До 5–7 суток и более | Продолжительность не является фиксированной и зависит от режима употребления и метаболизма |
| Кислая моча | Скорее более короткий срок | Ускоряется почечная экскреция амфетамина за счёт уменьшения его обратной реабсорбции |
| Щелочная моча | Скорее более длительный срок | Замедляется выведение слабого основания и увеличивается период его присутствия в организме |
| Нарушение функции почек | Возможное увеличение срока | Снижение клиренса способствует более длительному сохранению вещества и метаболитов |
| Положительный ИФА при отсутствии клинических данных | Требует подтверждения | Возможны перекрёстные реакции; необходим анализ методом ГХ-МС или ЖХ-МС |
Срок обнаружения не следует отождествлять с длительностью психостимулирующего эффекта или состоянием интоксикации. Отрицательный результат спустя несколько суток не исключает ранее имевшего место употребления. Интерпретация должна учитывать время забора образца, дозу, кратность употребления, рН и концентрацию мочи. В наркологической практике лабораторные данные оценивают совместно с клиническими признаками интоксикации или синдромом отмены.