2) 003/у Медицинская карта стационарного больного
3) 066/у-02 Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому
4) 066-1/у-02 Статистическая карта выбывшего из психиатрического (наркологического) стационара
Учетная форма № 007/у-02 предназначена для ежедневной регистрации количественного движения пациентов и состояния коечного фонда в каждом отделении стационара круглосуточного пребывания или дневного стационара при больничном учреждении. В ней отражаются число пациентов на начало и конец суток, поступление, переводы между отделениями, выписка, смерть, а также фактическое использование развернутых коек. Именно такая структура позволяет оперативно оценивать занятость отделения и формировать сводные показатели деятельности медицинской организации. Приказом Минздрава РФ от 30 декабря 2002 года № 413 эта форма была утверждена как специальный первичный документ ежедневного учета.
Остальные перечисленные документы имеют иной объект учета. Медицинская карта содержит индивидуальные клинические сведения о пациенте и ходе лечения, а статистические карты выбывшего оформляются после завершения случая госпитализации и характеризуют диагнозы, сроки и исход лечения. Специализированная форма № 066-1/у-02 применяется в психиатрических и наркологических стационарах для статистического описания выбывшего пациента, но была утверждена отдельным приказом Минздрава России от 31 декабря 2002 года № 420 и не предназначена для ежедневного учета движения всего контингента.
| Учетная форма | Основной объект регистрации | Периодичность и момент заполнения | Дифференциальный признак |
|---|---|---|---|
| № 007/у-02 | Движение пациентов и коечный фонд отделения | Ежедневно, по состоянию за отчетные сутки | Отражает поступление, переводы, выбытие и число находящихся пациентов |
| № 003/у | Индивидуальный случай стационарного лечения | Ведется непрерывно в течение госпитализации | Содержит анамнез, диагнозы, назначения, результаты обследований и дневники наблюдения |
| № 066/у-02 | Завершенный случай лечения в стационаре или дневном стационаре | Оформляется при выписке, переводе или смерти пациента | Используется для статистического анализа заболеваний, сроков и исходов лечения |
| № 066-1/у-02 | Пациент, выбывший из психиатрического или наркологического стационара | Заполняется после завершения госпитализации | Содержит специализированные психиатрические и наркологические статистические сведения |
| № 016/у-02 | Сводные показатели движения пациентов и коечного фонда | Формируется за отчетный период | Обобщает ежедневные данные, полученные из первичных листков учета |
| № 007дс/у-02 | Движение пациентов дневного стационара при амбулаторно-поликлинической организации или стационара на дому | Ежедневно | Применялась для организационных форм дневного лечения вне больничного стационара |
Таким образом, определяющим критерием выбора документа является не профиль заболевания, а характер регистрируемых сведений. Для текущего количественного учета используется форма движения пациентов, тогда как медицинская карта и статистические карты описывают конкретный клинический случай. В современной практике приказом Минздрава России от 5 августа 2022 года № 530н утверждена обновленная унифицированная форма № 007/у с аналогичным назначением. Поэтому указанный ответ верен применительно к нормативной системе, установленной приказом № 413, а при практической работе необходимо учитывать действующую редакцию нормативных документов.