2) 6-7
3) 3-4
4) 0-2
Тест Фагерстрема для оценки никотиновой зависимости (FTND) включает 6 вопросов, отражающих выраженность поведенческой и физической зависимости: время до первой сигареты после пробуждения, количество выкуриваемых сигарет, трудность воздержания в запрещённых местах, утреннее курение и способность отказаться от первой сигареты. Суммарный результат составляет от 0 до 10 баллов. Показатель 5 баллов соответствует средней степени никотиновой зависимости.
Промежуточный результат указывает на наличие клинически значимой потребности в никотине, но не на максимально выраженную зависимость. Наиболее весомым признаком считается короткий интервал между пробуждением и первой сигаретой, поскольку он отражает ночное снижение концентрации никотина и стремление быстро устранить начинающиеся проявления абстиненции. Результат FTND используется для оценки вероятности синдрома отмены и планирования помощи при отказе от курения, однако интерпретируется совместно с анамнезом, интенсивностью курения, предыдущими попытками отказа и сопутствующими психическими расстройствами.
| Сумма баллов FTND | Степень никотиновой зависимости | Клиническая интерпретация |
|---|---|---|
| 0–2 | Очень низкая | Небольшая выраженность поведенческих признаков зависимости; абстинентные проявления обычно минимальны. |
| 3–4 | Низкая | Зависимость присутствует, но выраженность никотинового подкрепления и ожидаемого синдрома отмены невелика. |
| 5 | Средняя | Клинически значимая зависимость; требуется систематическое консультирование, оценка абстиненции и подбор стратегии отказа от курения. |
| 6–7 | Высокая | Вероятны выраженная тяга к никотину и более тяжёлые симптомы отмены; чаще требуется медикаментозная поддержка. |
| 8–10 | Очень высокая | Резко выраженная зависимость с высокой вероятностью неудачи самостоятельного отказа и значимой потребностью в комплексном лечении. |
Таким образом, именно 5 баллов являются порогом средней степени зависимости в стандартной градации FTND. Чем выше показатель, тем вероятнее толерантность, компульсивное употребление и клинически выраженный синдром отмены. Результат не заменяет диагностику расстройств, связанных с употреблением табака, по критериям МКБ, а дополняет клиническое обследование. При средней зависимости целесообразны мотивационное консультирование, поведенческая поддержка и рассмотрение никотинзаместительной или иной лекарственной терапии по показаниям.