2) имущественные правонарушения, что обусловливает криминогенное значение этого вида временных психических расстройств
3) мошеннические действия, что обусловливает криминогенное значение этого вида временных психических расстройств
4) хулиганские действия, что обусловливает криминогенное значение этого вида временных психических расстройств
Патологическое просоночное состояние представляет собой кратковременное расстройство сознания, возникающее при неполном пробуждении, чаще из глубокого медленноволнового сна. Двигательная активность при этом восстанавливается раньше полноценной ориентировки и критического осмысления происходящего: человек способен вставать, перемещаться и выполнять сложные моторные действия, тогда как восприятие окружающего остается искаженным. Содержание яркого, нередко устрашающего сновидения может как бы продолжаться в реальной обстановке, поэтому реальные лица и события ошибочно воспринимаются как источник угрозы.
Именно сочетание помрачения сознания, страха или оборонительного аффекта и сохраненной способности к автоматизированным движениям объясняет преимущественно агрессивный характер общественно опасных действий. Поведение обычно возникает внезапно, не соответствует реальной ситуации, не имеет рационального корыстного мотива и может сопровождаться выраженной последующей амнезией. Поэтому заранее организованные имущественные или мошеннические действия значительно хуже соответствуют психопатологической структуре этого состояния, поскольку предполагают сохранность целеполагания, последовательного планирования и адекватной оценки обстоятельств.
| Состояние | Ключевые признаки | Значение для дифференциальной диагностики |
|---|---|---|
| Патологическое просоночное состояние | Неполное пробуждение, дезориентировка, включение содержания сна в восприятие реальности, автоматизированные действия | Типичны внезапные немотивированные защитно-агрессивные действия и последующая амнезия |
| Физиологическое просоночное состояние | Краткая сонливость и заторможенность после пробуждения при сохранении возможности ориентировки | Нет глубокого помрачения сознания и выраженной утраты способности контролировать поведение |
| Сомнамбулизм | Сложные двигательные автоматизмы во время неполного пробуждения из NREM-сна | Не всякий эпизод сопровождается психотическими переживаниями или общественно опасными действиями |
| Сумеречное помрачение сознания | Резкое сужение сознания, дезориентировка, автоматизмы, возможны страх, бред и галлюцинации | Сходно по психопатологической структуре, но не обязательно связано непосредственно со сном и пробуждением |
| Патологическое опьянение | Острое помрачение сознания после приема сравнительно небольшого количества алкоголя | Ключевым дифференциальным признаком служит временная связь с алкогольной интоксикацией, а не с пробуждением |
| Целенаправленное криминальное поведение | Последовательность действий, учет обстановки, мотив, сокрытие следов, адаптация поведения к ситуации | Такая организованность противоречит типичной картине патологического просоночного эпизода |
При судебно-психиатрической оценке решающее значение имеет ретроспективное установление болезненного расстройства сознания именно в момент деяния, а не сам факт совершения поступка вскоре после сна. Анализируют особенности пробуждения, содержание предшествующих сновидений, внезапность и немотивированность поведения, воспоминания о событии и свидетельские данные. В отечественной судебно-психиатрической традиции достоверно установленное патологическое просоночное состояние рассматривается как временное психическое расстройство, способное исключать возможность осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий либо руководить ими.
