2) отсутствием потребности в контактах с окружающими (+)
3) склонностью к стереотипным движениям
4) слабостью эмоционального реагирования
Синдром Каннера — исторически выделяемый классический вариант раннего детского аутизма, который в современных классификациях относится к расстройствам аутистического спектра и нейроразвитию. Его ключевая особенность — качественное нарушение социального взаимодействия: ребёнок не проявляет обычной потребности в эмоциональном контакте, совместной игре и обмене интересами, слабо откликается на обращение и предпочитает аутистическое уединение. Поэтому правильным является ответ, указывающий на отсутствие потребности в контактах с окружающими.
Современное понимание этого признака не сводится к абсолютному отсутствию привязанности или эмоций. Речь идёт о стойком дефиците социальной взаимности, инициативы общения и способности использовать контакт для совместной деятельности. Стереотипные движения, сопротивление изменениям, необычное развитие речи и эмоциональная отгороженность часто сопутствуют синдрому Каннера, однако отдельные такие симптомы не являются его определяющим критерием; диагностически значимо их сочетание с ранним началом и нарушением социально-коммуникативного функционирования.
| Признак | Характеристика при синдроме Каннера | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Социальное взаимодействие | Недостаток социальной инициативы, слабая потребность в контакте, нарушение эмоциональной взаимности | Ведущий клинический признак, соответствующий современному критерию дефицита социально-эмоциональной взаимности |
| Возраст манифестации | Первые признаки обычно выявляются в раннем детстве, нередко до 3 лет | Раннее начало отличает расстройство от многих психотических и личностных нарушений |
| Речь и коммуникация | Задержка или своеобразие речевого развития, эхолалия, недостаточное использование речи для общения | Оцениваются не только словарный запас и грамматика, но и прагматическая функция речи |
| Стереотипии и ригидность | Повторяющиеся движения, однообразные игры, узкие интересы, стремление к неизменности привычного порядка | Поддерживают диагностику расстройства аутистического спектра, но сами по себе недостаточны |
| Эмоциональная сфера | Выражение эмоций может быть ограниченным или необычным; эмоциональный отклик часто не соответствует ситуации | Не означает полного отсутствия эмоций и требует оценки в контексте социального поведения |
| Отличие от интеллектуальной недостаточности | Социально-коммуникативный дефицит непропорционален общему уровню когнитивного развития | При интеллектуальной недостаточности нарушения общения объясняются прежде всего глобальным снижением интеллектуального функционирования |
| Отличие от детской шизофрении | Нет типичного регресса после периода нормального развития, стойких бредовых идей и истинных галлюцинаций | Анамнез развития и характер симптомов имеют решающее значение для дифференциальной диагностики |
В актуальной диагностике оценивают сочетание нарушений социальной коммуникации с ограниченными и повторяющимися формами поведения, а также их влияние на адаптацию ребёнка. Формулировка отсутствие потребности в контакте является классическим психопатологическим описанием, тогда как современный эквивалент — дефицит социальной мотивации и взаимности. Выявление таких признаков требует комплексной оценки развития, речи, слуха, интеллекта и поведения в разных ситуациях.
