2) дыхательных бронхиол
3) долевых бронхов (+)
4) альвеолярных мешочков
Хрящевые элементы входят в состав стенки долевых бронхов. Внутрилёгочные бронхи поддерживают просвет с помощью отдельных пластинок гиалинового хряща, расположенных в фиброзной оболочке и подслизистом слое. Такая конструкция препятствует спадению бронха при изменении внутригрудного давления и одновременно допускает ограниченную изменяемость его диаметра.
С уменьшением калибра бронхиального дерева количество и размер хрящевых пластинок постепенно уменьшаются. В долевых и сегментарных бронхах они ещё хорошо выражены; по мере перехода к мелким бронхам исчезают. Одновременно возрастает относительная роль гладкомышечного слоя, поэтому проходимость дистальных отделов дыхательных путей в большей степени регулируется бронхомоторным тонусом.
Дыхательные бронхиолы, альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки хряща не содержат. Их стенка истончена и приспособлена к проведению воздуха непосредственно к респираторным отделам и газообмену. Поэтому наличие гиалиновых хрящевых пластинок является анатомическим признаком бронха, в данном случае — долевого.
| Отдел дыхательных путей | Хрящ | Основные особенности стенки | Функциональное значение |
|---|---|---|---|
| Трахея | Есть: незамкнутые гиалиновые хрящевые кольца | Сзади расположена мембранозная стенка с гладкой мышцей | Поддержание постоянного просвета крупного воздухоносного пути |
| Главные бронхи | Есть: хрящевые элементы крупного калибра | Слизистая с мерцательным эпителием, железы, гладкие мышцы и хрящ | Проведение воздуха в соответствующее лёгкое |
| Долевые бронхи | Есть: пластинки гиалинового хряща | Хрящ располагается в стенке внутрилёгочного бронха отдельными участками | Сохранение просвета при вентиляции доли лёгкого |
| Сегментарные бронхи | Есть, но пластинки становятся меньше и реже | Постепенно увеличивается относительная выраженность гладкой мускулатуры | Проведение воздуха к бронхолёгочному сегменту |
| Мелкие бронхи | Хрящевые элементы постепенно исчезают | Сохраняются реснитчатый эпителий и гладкомышечный слой, уменьшается число желез | Регуляция сопротивления воздушному потоку |
| Дыхательные бронхиолы | Отсутствует | Стенка содержит гладкие мышечные клетки и отдельные альвеолярные выпячивания | Переход от проведения воздуха к начальному газообмену |
| Альвеолярные ходы и мешочки | Отсутствует | Стенка преимущественно образована альвеолами с тонкой альвеолярно-капиллярной мембраной | Обеспечение диффузии кислорода и углекислого газа |
Таким образом, хрящ является признаком воздухоносного отдела бронхиального дерева, а не респираторных отделов лёгкого. Для долевых бронхов характерны хрящевые пластинки, слизистые железы, мерцательный эпителий и гладкая мускулатура. Исчезновение хряща при переходе к бронхиолам отражает постепенное уменьшение диаметра дыхательных путей и их функциональную перестройку в сторону газообмена.
