2) 90-94
3) 81-85
4) 86-89
У здорового взрослого человека, находящегося в покое на уровне моря, нормальная сатурация артериальной крови кислородом составляет 95–100%. Этот показатель обозначают как SaO₂ при лабораторном анализе артериальной крови или как SpO₂ при пульсоксиметрии. Он отражает долю гемоглобина, связанного с кислородом; такой уровень обычно обеспечивает адекватный транспорт кислорода к тканям.
Снижение сатурации может быть связано с альвеолярной гиповентиляцией, нарушением вентиляционно-перфузионных отношений, диффузионными расстройствами или внутрилёгочным шунтированием, например при пневмонии, отёке лёгких и обострении хронических заболеваний лёгких. Значения ниже 95% требуют оценки клинического контекста и повторного измерения, а показатель ниже 90% расценивается как гипоксемия, требующая своевременной диагностики и коррекции. При этом пульсоксиметрия является не прямым измерением парциального давления кислорода, а неинвазивной оценкой насыщения гемоглобина.
Результат необходимо интерпретировать с учётом высоты над уровнем моря, возраста, наличия хронической дыхательной недостаточности и качества измерения. Холодные пальцы, низкая периферическая перфузия, движения пациента, лак на ногтях и некоторые дисгемоглобинемии могут искажать показания пульсоксиметра.
| Показатель SpO₂ | Ориентировочная интерпретация | Клиническое значение |
|---|---|---|
| 95–100% | Нормальная сатурация | Типичный диапазон для здорового человека в покое на уровне моря |
| 92–94% | Пограничное снижение | Необходимо повторить измерение и оценить симптомы, дыхательную частоту и анамнез |
| 90–91% | Клинически значимое снижение | Требует поиска причины гипоксемии и врачебной оценки, особенно при одышке или цианозе |
| 86–89% | Выраженная гипоксемия | Вероятно нарушение оксигенации; показана срочная оценка состояния и газового состава крови |
| ≤85% | Тяжёлая гипоксемия | Высокий риск тканевой гипоксии, необходима неотложная медицинская помощь |
| 88–92% | Целевой диапазон при некоторых формах хронической дыхательной недостаточности | Может применяться при ХОБЛ с риском гиперкапнии во время кислородотерапии; это не является нормой для здорового человека |
| Любое значение с техническими признаками ошибки | Недостоверный результат | Следует устранить артефакты, улучшить периферическую перфузию и повторить измерение |
Нормальный показатель не исключает нарушений дыхания, если имеются выраженная одышка, тахипноэ или признаки повышенной работы дыхательных мышц. При несоответствии между сатурацией и клинической картиной необходимы повторная пульсоксиметрия и, при показаниях, анализ газов артериальной крови. У пациентов с хроническими заболеваниями лёгких целевой уровень кислорода определяется индивидуально, поскольку избыточная кислородотерапия при хронической гиперкапнии может ухудшать вентиляцию. Поэтому диапазон 95–100% является нормативным ориентиром для большинства здоровых людей, но не заменяет клиническую оценку.