2) максимальный объем выдоха в течение первой секунды
3) максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха (+)
4) максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха
Резервный объём вдоха (РОвд, IRV) — это количество воздуха, которое человек может дополнительно вдохнуть после завершения спокойного, обычного вдоха. Он характеризует дополнительную инспираторную ёмкость лёгких и зависит от силы дыхательных мышц, растяжимости лёгочной ткани и грудной клетки, а также от возраста, пола, роста и положения тела. В норме этот объём значительно превышает дыхательный объём.
Резервный объём вдоха входит в состав ёмкости вдоха: ёмкость вдоха = дыхательный объём + резервный объём вдоха. При рестриктивных заболеваниях лёгких, деформациях грудной клетки и выраженной слабости дыхательной мускулатуры он обычно уменьшается из-за ограничения общей лёгочной ёмкости. При обструктивных заболеваниях его снижение может быть связано с гиперинфляцией и динамической гиперинфляцией: увеличенный остаточный объём препятствует полноценному вдоху.
Другие формулировки описывают иные показатели внешнего дыхания. Объём воздуха при спокойном дыхании называют дыхательным объёмом, объём форсированного выдоха за первую секунду — ОФВ1, а максимальный объём, выдыхаемый после обычного выдоха, — резервным объёмом выдоха. Таким образом, правильное определение РОвд связано именно с дополнительным вдохом после окончания спокойного вдоха.
| Показатель | Определение | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Дыхательный объём (VT) | Объём воздуха, вдыхаемый или выдыхаемый при спокойном дыхании | Отражает обычную вентиляцию; у взрослого в покое ориентировочно около 500 мл |
| Резервный объём вдоха (IRV) | Дополнительный объём воздуха, который можно вдохнуть после спокойного вдоха | Входит в ёмкость вдоха; снижается при рестрикции и гиперинфляции |
| Резервный объём выдоха (ERV) | Дополнительный объём воздуха, который можно выдохнуть после спокойного выдоха | Может уменьшаться при ожирении, слабости дыхательных мышц и повышении функциональной остаточной ёмкости |
| Остаточный объём (RV) | Воздух, остающийся в лёгких после максимально глубокого выдоха | Предотвращает спадение альвеол; при обструкции часто увеличивается |
| Ёмкость вдоха (IC) | Сумма дыхательного объёма и резервного объёма вдоха: VT + IRV | Отражает максимальный объём воздуха, доступный для вдоха после спокойного выдоха |
| Жизненная ёмкость лёгких (VC) | Сумма IRV, VT и ERV | Снижается при рестриктивных нарушениях; оценивается при спирометрии |
| Функциональная остаточная ёмкость (FRC) | Сумма резервного и остаточного объёмов: ERV + RV | Объём воздуха в лёгких после спокойного выдоха; увеличивается при эмфиземе |
Оценка резервного объёма вдоха проводится в составе исследования статических лёгочных объёмов и должна интерпретироваться с учётом должных величин. Простая спирометрия позволяет определить большинство объёмов и ёмкостей, но остаточный объём и показатели, включающие его, требуют бодиплетизмографии или метода разведения газов. Наиболее информативна комплексная оценка IRV вместе с общей ёмкостью лёгких, жизненной ёмкостью и признаками воздушной ловушки.