2) лимфоидные бляшки
3) трахеальные железы (+)
4) кольцевые связки
В стенке трахеи располагаются трахеальные железы — разветвлённые серозно-слизистые железы, преимущественно залегающие в подслизистом слое; их выводные протоки проходят через собственную пластинку и открываются на поверхности респираторного эпителия. Слизистый компонент секрета увлажняет дыхательные пути и связывает частицы, а серозный содержит воду и защитные белки. Совместно с биением ресничек это обеспечивает мукоцилиарный клиренс — направленное удаление слизи и инородных частиц в сторону гортани.
Трахеальные железы являются характерным структурным элементом слизисто-подслизистого комплекса трахеи. Их деятельность регулируется преимущественно парасимпатической нервной системой; при раздражении слизистой усиливается секреция, что способствует кашлевому очищению дыхательных путей. Кардиальные железы относятся главным образом к слизистой оболочке пищевода и кардиального отдела желудка, лимфоидные бляшки типичны для тонкой кишки, а кольцевые связки соединяют хрящевые полукольца трахеи и относятся к фиброзно-эластическому каркасу её стенки.
| Структура | Типичная локализация | Тканевая основа | Основная функция или значение | Отличительный признак |
|---|---|---|---|---|
| Трахеальные железы | Подслизистый слой трахеи и крупных бронхов | Серозно-слизистые концевые отделы и выводные протоки | Образование секрета, увлажнение слизистой, участие в мукоцилиарном клиренсе | Протоки открываются на поверхности респираторного эпителия |
| Кардиальные железы | Кардиальный отдел желудка и прилежащая часть пищевода | Преимущественно слизистые железы | Защита эпителия от механического и химического воздействия | Не являются типичной структурой трахеи |
| Лимфоидные бляшки | Подвздошная кишка | Скопления лимфоидных фолликулов — пейеровы бляшки | Местная иммунная защита кишечника | Связаны с лимфоидной тканью кишечника, а не с железистым аппаратом трахеи |
| Кольцевые связки трахеи | Между соседними хрящевыми полукольцами трахеи | Эластическая соединительная ткань | Соединение хрящей и обеспечение подвижности стенки | Располагаются в фиброзно-мышечном каркасе, а не в слизистой оболочке |
| Бокаловидные клетки | Респираторный эпителий трахеи и бронхов | Одноклеточные слизистые железы | Секреция муцинов непосредственно в просвет дыхательных путей | Находятся в эпителиальном пласте, в отличие от подслизистых трахеальных желез |
| Реснитчатые клетки | Респираторный эпителий трахеи | Многорядный призматический эпителий с ресничками | Продвижение слизистого слоя к гортани | Обеспечивают транспорт секрета, но не являются железами |
Гиперплазия и гиперсекреция трахеобронхиальных желез участвуют в формировании продуктивного кашля и избыточной мокроты при хроническом бронхите. Морфологическим показателем увеличения железистого аппарата служит индекс Рейда — отношение толщины слоя подслизистых желез к толщине стенки бронха; его повышение характерно для хронического бронхита, хотя не используется изолированно для постановки клинического диагноза. При нарушении мукоцилиарного клиренса секрет становится более вязким, что повышает риск обструкции дыхательных путей и бактериального инфицирования. Таким образом, наличие трахеальных желез отражает не только анатомическую особенность, но и важный механизм защиты нижних дыхательных путей.