Неонатология — это специализация в медицине, которая занимается заботой о новорожденных детях, особенно о тех, у которых возникли проблемы или осложнения в период рождения или в первые недели жизни. Неонатологи работают с детьми, которые родились преждевременно, с низким весом при рождении, с врожденными аномалиями, с нарушениями адаптации после рождения или с другими медицинскими проблемами.
Представляем вам тесты с ответами для аккредитации врачей по специальности «неонатология» с большим количеством вопросов, которые полностью описывают данную область медицины. В основу данных тестов вошли следующие темы: физиология новорожденного, неонатальные интенсивные отделения и уход за критически больными новорожденными, развитие и долгосрочные последствия проблем у детей, неврологические проблемы и кардиология, реанимация и спасение жизни новорожденных, и другое.
Неонатология является очень специализированной областью медицины, требующей глубоких знаний о физиологии и патологии новорожденных. Неонатологи работают в команде с другими медицинскими специалистами, такими как педиатры, анестезиологи, реаниматологи и хирурги, чтобы обеспечить наилучшую возможную медицинскую помощь новорожденным детям. Тесты с ответами по неонатологии помогут вам подготовиться к аккредитации. Их также можно использовать для периодической проверки своих знаний.
При многоплодных родах медицинское свидетельство о рождении выдается
1) общее на всех детей
2) на каждого живорожденного ребенка (+)
3) на каждого ребенка вне зависимости от наличия признаков живорожденности
4) общее на однополых детей
Основным методом диагностики синдрома некомпактного миокарда левого желудочка является
1) определение кардиоспецифических маркеров
2) рентгенография органов грудной клетки
3) электрокардиография
4) ЭХО-кардиография (+)
Важное диагностическое значение при эксфолиативном дерматите риттера имеет _ исследование содержимого пузырей
1) бактериологическое (+)
2) иммунноферментное
3) иммуннофлюоресцентное
4) полимеразное цепное
Согласно приказу минздравсоцразвития россии от 27 декабря 2011 г. № 1687н «о медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке его выдачи» живорождением является
1) полное изгнание или извлечение плода из организма матери на сроке более 20 недель беременности и массе плода более 500 г при наличии хотя бы одного признака жизни после пересечения пуповины
2) отделение плода от организма матери вне зависимости от продолжительности беременности в случае, если после проведения первичных реанимационных мероприятий у него появились признаки жизни, и он прожил более 168 часов
3) момент отделения плода от организма матери посредством родов при сроке беременности 22 недели и более при массе тела новорожденного 500 г и более (или менее 500 г при многоплодных родах) или в случае, если масса тела ребенка при рождении неизвестна, при длине тела новорожденного 25 см и более при наличии у новорожденного признаков живорождения (дыхание, сердцебиение, пульсация пуповины или произвольные движения мускулатуры независимо от того, перерезана пуповина и отделилась ли плацента) (+)
4) полное изгнание или извлечение плода из организма матери на сроке более 28 недель беременности и массе плода более 1000 г при наличии всех признаков жизни после пересечения пуповины
К клиническим проявлениям, характерным для синдрома нунан, относят
1) «шлем древнего воина»
2) поперечную борозду на кисти и первом пальце
3) гипоплазию и аплазию лимфатических сосудов (+)
4) симптом «кошачьего крика»
Согласно приказу минздравсоцразвития россии от 27 декабря 2011 г. № 1687н «о медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке его выдачи» живорождением ребенка является
1) момент пересечения пуповины
2) момент отделения плода от организма матери посредством родов (+)
3) временной интервал с начала периода изгнания до полного отделения ребенка от матери
4) временной интервал с первого периода родов до пересечения пуповины
Дисфибриногенемия представляет собой наследственную коагулопатию, характеризующуюся _фибриногена в крови
1) функциональной неполноценностью (+)
2) крайне высоким содержанием
3) отсутствием
4) крайне низким уровнем
Лечение гемодинамически значимого открытого артериального протока основано на подавлении синтеза
1) интерлейкинов
2) тромбоксанов
3) простагландинов (+)
4) лейкотриенов
Для сочетанного отсутствия функционирующих подвздошной и толстой кишок характерно
1) нарушение всасывания витамина В12 и синтеза витамина К (+)
2) наличие выраженной гиперкалиемии
3) аутоиммунное поражение печени
4) быстрое развитие фиброза поджелудочной железы
При физикальном обследовании ребенка с врожденной низкой кишечной непроходимостью отмечается наличие
1) увеличения размеров печени и селезенки
2) общего отечного синдрома
3) резко выраженного вздутия и болезненной пальпации живота во всех отделах (+)
4) смещения тонов сердца вправо, аускультации кишечных шумов в грудной клетке
Параметром, не нуждающимся в динамическом контроле при проведении фототерапии у новорожденного, является
1) экскурсия грудной клетки (+)
2) температура тела
3) масса тела
4) диурез
При гипофибриногенемии с заместительной целью вводят
1) аминокапроновую кислоту
2) викасол 1%
3) свежезамороженную плазму (+)
4) этамзилата натрия раствор 12,5%
Для физиологической желтухи новорожденных характерна концентрация прямого билирубина не выше (в мкмоль/л)
1) 20
2) 24
3) 10
4) 34 (+)
Типом наследования галактоземии является
1) сцепленный с Х-хромосомой рецессивный
2) аутосомно-доминантный
3) сцепленный с Х-хромосомой доминантный
4) аутосомно-рецессивный (+)
При выявлении у новорожденного заболеваний, которые излечиваются в сроки не более _ суток и не представляют эпидемической опасности для окружающих, наблюдение, обследование и лечение новорожденного осуществляется медицинской организацией, в которой он родился, при наличии в ней условий для диагностики и лечения данного заболевания
1) 6
2) 5
3) 3
4) 7 (+)
К характерным клиническим симптомам при сахарном диабете у новорожденного относится
1) полуоткрытый рот с широким «распластанным» языком
2) западение большого родничка на фоне отсутствия олигоурии (+)
3) плотный локальный отек тыльных поверхностей кистей и стоп
4) экзофтальм
Согласно приказу минздрава россии от 25.10.2012 №442н к группе риска по развитию ретинопатиии недоношенных относят детей, рожденных на сроке гестации менее _ недель с весом менее _ граммов
1) 30/1500
2) 35/2000 (+)
3) 28/1000
4) 33/2000
Первая фаза бактериального заселения кишечника новорожденного называется
1) трансформация
2) асептическая (+)
3) нарастающего инфицирования
4) продромальная
Абсолютным морфологическим критерием дисплазии почек является наличие
1) фиброзных наложений
2) воспаления интерстициальной ткани
3) гиалинового хряща (+)
4) отложений солей кальция
При исследовании неврологического статуса у детей с болезнью менкеса отмечается
1) гемиплегия на стороне поражения
2) патологическая глазная симптоматика
3) менингеальная симптоматика
4) мышечная гипотония (+)
Химиопрофилактика перинатальной передачи вич-инфекции новорожденному проводится при
1) отсутствии результатов обследования на ВИЧ-инфекцию у женщины
2) наличии незащищенных половых контактов с незнакомым половым партнером в течение 12 недель до родов
3) многочисленных половых отношениях в течение 12 недель до родов
4) наличии ВИЧ-инфекции у матери (+)
Дифференциальный диагноз при сахарном диабете у новорожденных проводят с
1) врожденным гипотиреозом
2) врожденным гипертиреозом
3) сепсисом (+)
4) синдромом Уотерхауса-Фридрехсена
Дифференциальную диагностику дефицита vii плазменного фактора крови проводят с
1) иммунологической тромбоцитопенической пурпурой
2) синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания
3) геморрагической болезнью новорожденных (+)
4) болезнью Виллебранда
При проведении операции кесарева сечения внутривенное введение раствора зидовудина назначается за _ часа до начала оперативного вмешательства в тех же дозах, что и при естественном родоразрешении и прекращается в момент отделения ребёнка от матери (пересечения пуповины)
1) 1,5
2) 2
3) 4 (+)
4) 3
Наиболее часто при первичном остром гематогенном остеомиелите и артрите новорожденных в качестве возбудителя выявляют
1) синегнойную палочку
2) золотистый стафилококк (+)
3) β-гемолитический стрептококк
4) грибы рода Кандида
При дефиците 21-гидроксилазы, обуславливающей врожденную гиперплазию коры надпочечников, выделяют 3 клинические формы, к которым относят
1) хроническую
2) субклиническую
3) острую
4) неклассическую (+)
Минимальная частота диспансерного наблюдения при нарушениях сердечного ритма и проводимости у новорожденных в первые 3 месяца составляет 1 раз в
1) месяц (+)
2) неделю
3) 2 недели
4) 3 месяца
К характерным особенностям лицевого фенотипа у ребенка с болезнью менкеса относятся
1) уплощенное лицо, монголоидный разрез глаз и уменьшенные ушные раковины
2) особенности строения черепа («шлем древнего воина»), прямая переносица и гипертелоризм
3) толстые нависающие челюсти, раздутые щеки, своеобразные губы (+)
4) мелкие черты лица (короткие глазные щели, микростомия, микрогения) и вытянутые ушные раковины
Рекомендуемое увеличение объема энтеральной нагрузки для недоношенных новорожденных с массой тела с рождения менее 1000 г составляет (в мл/кг/сут)
1) 30-40
2) 10-20 (+)
3) менее 10
4) более 40
Под смешанной тугоухостью понимают форму снижения слуха, при которой
1) имеется нарушение анализа полученной звуковой информации в связи с выраженной умственной отсталостью
2) имеется патология отделов звукопроведения – наружного слухового прохода и среднего уха
3) поражаются какие-либо из участков звуковоспринимающего отдела слухового анализатора
4) отмечаются сочетанные нарушения в системах звукопроведения и звуковосприятия (+)
Механизм инфицирования при врожденной инфекции у новорожденного ребенка является
1) вертикальным (+)
2) фекально-оральным
3) трансмиссивным
4) аэрогенным
Первичный аудиологический скрининг у недоношенных новорожденных с экстремально и очень низкой массой тела при рождении проводится
1) сразу после рождения
2) через 2 недели после рождения
3) перед выпиской из стационара (не ранее 40-й недели постконцептуального возраста)
4) перед выпиской из стационара (не ранее 34-й недели постконцептуального возраста) (+)
Одним из основных критериев определения гемодинамической значимости открытого артериального протока является
1) диаметр открытого артериального протока >1,5 мм (при массе тела < 1500 г) (+)
2) отношение размеров левого предсердия к корню аорты ≥1,5
3) индекс сосудистой резистентности передней мозговой артерии >0,8
4) диастолическая скорость кровотока в легочной артерии ≥ 0,42 м/с
Эвентрированным органом при гастрошизисе у новорожденного ребенка может быть
1) селезенка
2) сердце
3) желудок (+)
4) печень
Если по результатам последнего анализа уровень вирусной нагрузки неопределяемый, и профилактика в период родов выполнена в полном объеме, а также при отсутствии других показаний, ребёнку назначается профилактика по основной схеме (монотерапия) препаратом
1) зидовудин (+)
2) ритонавир
3) невирапин
4) атазанавир
Клиническая картина внутрижелудочковых кровоизлияний 1 степени характеризуется
1) отсутствием неврологической симптоматики (+)
2) судорогами
3) мышечной гипотонией
4) грубыми глазодвигательными симптомами
Под циститом понимают воспалие слизистой оболочки
1) мочевого пузыря (+)
2) толстого кишечника
3) тонкого кишечника
4) ротовой полости
Неонатальный скрининг на муковицидоз у недоношенных новорожденных проводится на _ сутки жизни
1) 14-16
2) 3-4
3) 7-8 (+)
4) 1-2
При положительном результате скрининга на адреногенитальный синдром у новорожденного ребенка проводят исследование уровня _ в крови
1) калия (+)
2) кальция
3) хлора
4) фтора
К причине развития ранней анемии недоношенных детей относят
1) сниженную доступность железа для эритроидных клеток
2) флеботомические потери (+)
3) транспорт через плаценту к плоду неполных антиэритроцитарных антител
4) недостаточное поступление витамина С
Окончательный диагноз изолированного трахеопищеводного свища выставляется после проведения
1) рН-метрии
2) рентгенологического и эндоскопического обследования (+)
3) позитронной эмиссионной компьютерной томографии
4) эпигастральной импедансометрии
К мерам профилактики некротизирующего энтероколита у новорожденного относят
1) использование безлактозных молочных смесей и питания на основе гидролизата белка
2) колонизацию кишечника с использованием пробиотиков (+)
3) позднее пережатие пуповины (спустя более 5 минут после рождения)
4) внутримышечное введение витамина К в первые сутки жизни
Согласно приказу минздрава россии от 25.10.2012 №442 следует начинать обследовать недоношенных группы риска по развитию ретинопатии новорожденных, рожденных на сроке более 27 недель в возрасте 4 недель жизни и далее осматривать каждые _ недели жизни до завершения васкуляризации или появления ретинопатии недоношенных
1) 4
2) 3
3) 3,5
4) 2 (+)
В комплект средств индивидуальной защиты медицинским работником при проведении энтерального кормления пациента входят
1) шапочка, маска, нестерильный халат или фартук, нестерильные перчатки и гигиеническая обработка рук (+)
2) шапочка, маска, нестерильный халат или фартук, нестерильные перчатки
3) шапочка, маска, нестерильный халат или фартук, гигиеническая обработка рук
4) нестерильные перчатки и гигиеническая обработка рук
Возможным путем заражения эпидемическим геморрагическим конъюнктивитом является
1) контактный (+)
2) фекально-оральный
3) гематогенный
4) трансплацентарный
Органом, преимущественно отвечающим за секрецию эритропоэтина у недоношенных детей, является
1) сердце
2) головной мозг
3) печень (+)
4) кишечник
Доза урсофалька при синдроме алажилль составляет (в мг/кг/сутки)
1) 5-10
2) 20-30 (+)
3) 35-40
4) 10-15
В структуре врожденной сенсоневральной тугоухости преобладают _ причины
1) наследственные (+)
2) травматические
3) ятрогенные
4) инфекционные
При гастрошизисе эвентрированные органы _ оболочками пуповинного канатика
1) прикрыты полностью
2) прикрыты наполовину
3) прикрыты частично
4) не прикрыты (+)
Осложнением дакриоциститов новорожденных детей является
1) менингит
2) флегмона слезного мешка (+)
3) развитие неоваскулярной глаукомы
4) повышение внутриглазного давления
Дифференциальный диагноз гипотиреоза недоношенных новорожденных проводится с
1) врожденной надпочечниковой недостаточностью
2) гипопитуитаризмом (+)
3) гипертиреозом
4) крипторхизмом
Дополнительным диагностическим исследованием при подозрении на муковисцидоз является
1) исследование разности назальных потенциалов (+)
2) фиброэзофагогастродуоденоскопия
3) электронейромиография
4) сцинтиграфия
К клиническим проявлениям врожденной высокой кишечной непроходимости у новорожденного ребенка относят
1) не отходящий меконий
2) бессимптомное течение
3) обильную рвоту с рождения (+)
4) пенистое отделяемое из носа и рта
При физикальном обследовании ребенка с врожденной низкой кишечной непроходимостью отмечается
1) общего отечного синдрома
2) резко выраженного вздутия и болезненной пальпации живота во всех отделах (+)
3) увеличения размеров печени и селезенки
4) смещения тонов сердца вправо, аускультации кишечных шумов в грудной клетке
При врожденной цитомегаловирусной инфекции у ребенка инфицирование происходит преимущественно
1) интранатально
2) постнатально в первые сутки жизни
3) трансплацентарно (+)
4) ятрогенным путем
Срок проведения исследования сыворотки или плазмы крови в лабораторном отделении центра профилактики и борьбы со спидом (при получении результата исследования информация немедленно передаётся в родильный дом) составляет не более (в часах)
1) 36
2) 24 (+)
3) 12
4) 48
При простом буллезном эпидермолизе симптом никольского
1) ложноотрицательный
2) положительный
3) ложнополодительный
4) отрицательный (+)
Показанием к назначению неоцитотекта у новорожденных детей является
1) цитомегаловирусная инфекция (+)
2) синдром Казабаха-Мерритта
3) вирусный гепатит В
4) тромбоцитопеническая пурпура
Величина сердечного выброса у недоношенного новорождённого без гемодинамически значимого открытого артериального протока составляет (в мл/кг/мин)
1) 380 +/– 21
2) 350 +/– 25
3) 150 +/– 37
4) 221 +/– 56 (+)
При врожденном гипотиреозе у новорожденного в неонатальном периоде по данным электрокардиограммы может наблюдаться
1) высокий зубец Т
2) синусовая брадикардия (+)
3) тахикардия
4) экстрасистолия
К общим проявлениям врожденной инфекции у новорожденного ребенка, независимо от ее этиологии, относят
1) мекониальный илеус
2) адипонекроз
3) повышение содержания углеводов в стуле
4) тромбоцитопению и/или анемию (+)
Для формирования приверженности беременных к добровольному обследованию на вич-инфекцию проводится до — и послетестовое консультирование с обязательным разъяснением
1) возможности информирования о результатах теста полового партнера с целью сохранения его жизни и здоровья (+)
2) морально-этического воспитания женщины
3) морально-этического воспитания отца ребенка
4) специализированных условий пребывания ребенка в социуме
На правильную интерпретацию результатов прямой пробы кумса не влияет
1) половая принадлежность ребенка (+)
2) контаминация Вартоновым студнем
3) спонтанная агглютинация эритроцитов
4) пассивная передача антител к плоду (введение матери анти-D иммуноглобулина)
В качестве лечебной терапии токсоплазмоза наиболее эффективен пириметамин в комбинации с
1) цефалоспоринами
2) пенициллинами
3) аминогликозидами
4) сульфаниламидами (+)
Одним из основных диагностических критериев врожденной пневмонии является
1) повышение уровня С-реактивного белка в первые 72 часа жизни
2) высев из родовых путей матери и дыхательных путей или крови ребенка идентичной флоры (+)
3) положительный прокальцитониновый тест в первые 48 часов жизни
4) понижение прозрачности на рентгенограмме над всеми легочными полями в первые 72 часа жизни ребенка
Поделитесь с коллегами ссылкой на наш сайт