2) источник излучения
3) приемник излучения
4) Х-лучи
Объектом лучевой диагностики является организм человека, точнее — его органы, ткани и патологические изменения, подлежащие исследованию. При проведении исследования биологические структуры взаимодействуют с ионизирующим излучением: ослабляют его за счёт поглощения и рассеяния, причём степень ослабления зависит от толщины, плотности и химического состава ткани. Именно различия в ослаблении излучения формируют пространственный и контрастный рисунок медицинского изображения.
Источник излучения относится к технической системе, создающей пучок фотонов, а приёмник регистрирует излучение после его прохождения через тело пациента. Х-лучи являются физическим фактором исследования, но не его объектом. В рентгенографии результатом становится проекционное изображение, в компьютерной томографии — реконструированное распределение коэффициентов ослабления, а в других методах лучевой диагностики оцениваются специфические физические свойства тканей.
Патологический процесс распознаётся по отклонению лучевых характеристик органов от нормы: изменению плотности, структуры, формы, размеров, положения или характера накопления контрастного вещества. Поэтому без исследуемого организма или его анатомической области невозможно сформировать диагностическую задачу, тогда как источник, излучение и детектор обеспечивают её техническое выполнение.
| Компонент лучевого исследования | Функциональная роль | Что определяется или регистрируется | Отношение к объекту диагностики |
|---|---|---|---|
| Организм человека | Предмет исследования | Анатомическое строение, плотность, форма, размеры и патологические изменения | Непосредственный объект лучевой диагностики |
| Исследуемый орган или область | Конкретизация диагностической задачи | Локальные признаки заболевания: очаг, инфильтрация, стеноз, обструкция, деформация | Часть организма, выбранная для целевого исследования |
| Источник излучения | Генерация направленного пучка излучения | Энергия, интенсивность и геометрия пучка | Элемент аппаратуры, а не объект диагностики |
| Х-лучи | Физическое воздействие на ткани и перенос информации об их свойствах | Изменение интенсивности после прохождения через тело | Средство получения диагностической информации |
| Приёмник излучения | Регистрация ослабленного или рассеянного излучения | Сигнал, преобразуемый в цифровое изображение | Технический элемент системы визуализации |
| Медицинское изображение | Представление результатов взаимодействия излучения с тканями | Контраст, структура, размеры и пространственное расположение объектов | Производный диагностический результат, а не исходный объект |
В клинической практике оценка изображения всегда проводится с учётом анатомии, физики метода и предполагаемой патологии. Выбор режима исследования определяет, какие свойства тканей будут наиболее информативны: рентгеновская плотность, коэффициент ослабления, перфузия или накопление контрастного препарата. Соблюдение принципа оптимизации позволяет получить необходимую диагностическую информацию при минимально достаточной лучевой нагрузке.