2) регистрация одномоментно двух гамма-квантов (+)
3) получение функциональных изображений
4) получение 3D-изображений
Правильный ответ — регистрация одномоментно двух гамма-квантов. В ПЭТ радиофармпрепарат содержит позитрон-излучающий нуклид; после аннигиляции позитрона с электроном образуются два фотона с энергией 511 кэВ, разлетающиеся почти строго в противоположных направлениях. Их одновременная регистрация двумя противоположно расположенными детекторами в пределах короткого временного окна называется совпадением и позволяет определить линию ответа, вдоль которой произошла аннигиляция.
При ОФЭКТ регистрируется, как правило, одиночный гамма-квант, испускаемый радионуклидом непосредственно. Направление его распространения задаётся механическим коллиматором, поэтому чувствительность метода ниже, а пространственное разрешение зависит от конструкции коллиматора и расстояния до пациента. Получение функциональных и трёхмерных изображений возможно при обоих методах, поэтому эти признаки не являются специфическим отличием ПЭТ.
| Критерий | ПЭТ | ОФЭКТ |
|---|---|---|
| Физический принцип | Регистрация пар фотонов после аннигиляции позитрона | Регистрация одиночных фотонов, испускаемых радионуклидом |
| Число регистрируемых фотонов | Два фотона в режиме совпадений | Один гамма-квант |
| Энергия фотонов | Обычно 511 кэВ для каждого фотона | Зависит от используемого радионуклида, часто около 140 кэВ при применении технеция-99m |
| Определение направления | По линии ответа между двумя сработавшими детекторами | С помощью механического коллиматора |
| Коллимация | Электронная, основанная на регистрации совпадений | Механическая, с поглощением значительной части фотонов |
| Чувствительность и количественная оценка | Обычно выше; возможно количественное измерение метаболической активности, например SUV | Ниже; преимущественно оценивается распределение радиофармпрепарата |
| Тип изображения | Функциональные и 3D-изображения, часто совмещённые с КТ или МРТ | Также функциональные и 3D-изображения, включая гибридные исследования |
Ключевым диагностическим и физическим признаком ПЭТ является именно совпадение двух аннигиляционных фотонов, а не сам факт получения функционального изображения. Электронная коллимация повышает эффективность регистрации и способствует более точной локализации очага. Совмещение ПЭТ или ОФЭКТ с КТ позволяет сопоставить функциональные изменения с анатомическими структурами. Выбор метода определяется видом радиофармпрепарата, клинической задачей, доступностью оборудования и требуемой количественной точностью.