2) Pinhole (general purpose Pinhole)
3) LEHR (low energy high resolution)
4) LEGP (low energy general purpose) (+)
При перфузионной сцинтиграфии миокарда с 201Tl-хлоридом оптимален низкоэнергетический коллиматор общего назначения LEGP. Радиоизотоп испускает преимущественно характеристическое рентгеновское излучение в диапазоне примерно 68–80 кэВ; именно эти фотоны обычно используются при формировании изображения. Коллиматор LEGP рассчитан на низкоэнергетические фотоны и обеспечивает рациональный баланс между пространственным разрешением и чувствительностью, что особенно важно при сравнительно невысокой интенсивности излучения 201Tl и необходимости получить достаточную статистику счета.
Выбор коллиматора является частью общей энергетической настройки гамма-камеры: основное энергетическое окно устанавливают в области низкоэнергетического пика, а геометрические характеристики коллиматора ограничивают направление регистрации фотонов. LEHR обеспечивает несколько более высокое разрешение, но снижает чувствительность и количество зарегистрированных импульсов; MEGP предназначен преимущественно для радионуклидов с более энергичными фотонами и может быть избыточен для основной линии 201Tl. Pinhole-коллиматор формирует увеличенное изображение небольшого участка и не подходит для стандартной визуализации всего миокарда.
| Объект или тип коллиматора | Физическая характеристика | Значение при исследовании с 201Tl |
|---|---|---|
| Основное излучение 201Tl | Характеристические фотоны около 68–80 кэВ; имеются также менее интенсивные линии 135 и 167 кэВ | Определяет необходимость низкоэнергетической настройки и применения низкоэнергетического коллиматора |
| LEGP | Параллельные отверстия общего назначения, оптимизированные для низких энергий; высокая чувствительность при приемлемом разрешении | Стандартный выбор для перфузионной сцинтиграфии миокарда с 201Tl |
| LEHR | Более узкие и длинные отверстия, повышенное пространственное разрешение, меньшая чувствительность | Может применяться по локальному протоколу, но при низком выходе фотонов 201Tl> ухудшает статистику изображения |
| MEGP | Среднеэнергетическая конструкция с более толстыми септами, уменьшающая проникновение высокоэнергетических фотонов | Предпочтительнее для радионуклидов с энергиями порядка 150–300 кэВ; для основной линии 201Tl обычно не требуется |
| Pinhole | Одиночное отверстие, дающее увеличение и высокое разрешение в ограниченном поле зрения | Используется для небольших органов или локальных зон, а не для стандартной планарной визуализации всего сердца |
Помимо типа коллиматора, на качество исследования влияют ширина и положение энергетического окна, равномерность детектора, коррекция ослабления и правильная укладка пациента. При наличии высокоэнергетических линий 201Tl важно избегать неоправданно широкого окна, способствующего септальной пенетрации и появлению артефактов. Поэтому LEGP в сочетании с корректной энергетической настройкой обеспечивает наиболее практичное соотношение чувствительности, разрешения и диагностической надежности.