2) закрытым
3) открытым (+)
4) внутренним
Открытым радионуклидным источником называют источник, в котором радиоактивное вещество не изолировано от окружающей среды герметичной оболочкой и при нормальном использовании либо аварийной ситуации может выйти за пределы рабочей системы. Для таких источников характерен риск радиоактивного загрязнения воздуха, поверхностей, оборудования, одежды и биологических объектов. В радионуклидной диагностике к ним относятся растворы и препараты, содержащие, например, технеций-99m, фтор-18 или йод-131.
Попадание радионуклида на кожу или предметы формирует внешнее загрязнение, а поступление через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, поврежденную кожу или при инъекции — внутреннее облучение вследствие инкорпорации. Поэтому при работе с открытыми источниками необходимы зонирование помещений, контроль загрязнения, использование средств индивидуальной защиты, сбор и выдержка радиоактивных отходов, а также соблюдение правил асептики и радиационной безопасности. В отличие от этого, закрытый источник герметично заключен в капсулу и при штатной эксплуатации не должен приводить к переходу радионуклида в окружающую среду.
| Категория | Основной признак | Типичные примеры | Преимущественный риск |
|---|---|---|---|
| Открытый источник | Радионуклид доступен для переноса и может поступить в окружающую среду | Растворы и радиофармпрепараты для сцинтиграфии и ПЭТ | Загрязнение поверхностей, воздуха, кожи и внутреннее облучение |
| Закрытый источник | Радиоактивное вещество постоянно заключено в герметичную оболочку | Источники для лучевой терапии, калибровки и контроля аппаратуры | Внешнее облучение без радионуклидного загрязнения при сохранении герметичности |
| Внешнее облучение | Источник находится вне организма, а излучение достигает тела без поступления вещества внутрь | Работа рядом с источником гамма-излучения | Доза зависит от активности, расстояния, времени и экранирования |
| Внутреннее облучение | Радионуклид поступает в организм и распределяется по органам или тканям | Инкорпорация радиоактивного йода или аэрозольных частиц | Продолжительное облучение до выведения или распада радионуклида |
| Радиоактивное загрязнение | Нежелательное присутствие радионуклида на поверхностях, коже, одежде или в воздухе | Пролив радиофармпрепарата, загрязнение рабочего стола | Распространение вещества и вторичное облучение персонала |
| Контроль открытых источников | Предупреждение распространения и выявление утечек радионуклида | Дозиметрический и радиометрический контроль, экранирование, вытяжная вентиляция | Снижение вероятности поступления радионуклида и дозы персонала |
Таким образом, определяющим критерием является не вид излучения, а возможность выхода радиоактивного вещества из источника. При обращении с открытыми источниками особое значение имеют предотвращение проливов, аэрозолизации и распространения радионуклидов, а также правильное обращение с отходами и выделениями пациентов. Выбор средств защиты включает экранирование, увеличение расстояния, сокращение времени работы и применение защитных перчаток и халатов. Герметичность закрытого источника подлежит регулярному контролю, поскольку ее нарушение может превратить преимущественно внешний радиационный риск в риск радиоактивного загрязнения.