2) 99mTc (+)
3) 235U
4) 60Сo
99mTc является основным диагностическим радионуклидом для однофотонной эмиссионной компьютерной томографии благодаря оптимальному сочетанию физических характеристик. При изомерном переходе он испускает гамма-кванты с энергией около 140 кэВ, которые эффективно регистрируются сцинтилляционными гамма-камерами и позволяют получать изображения приемлемого пространственного разрешения. Физический период полураспада около 6 часов обеспечивает достаточное время для приготовления радиофармацевтического препарата, его введения и выполнения исследования при сравнительно низкой лучевой нагрузке.
Широкое применение 99mTc также связано с доступностью генераторной системы 99Mo/99mTc и возможностью включения радионуклида в различные радиофармацевтические препараты. Соединения технеция используются для оценки перфузии миокарда, остеобластической активности скелета, функции почек, гепатобилиарной системы, церебрального кровотока и других физиологических процессов. 111In применяется преимущественно в отдельных специализированных исследованиях, тогда как 60Co и 235U по своим физическим и радиационным характеристикам не подходят для рутинной радионуклидной визуализации.
| Критерий | 99mTc | 111In | 60Co | 235U |
|---|---|---|---|---|
| Основная область применения | Большинство рутинных сцинтиграфических и ОФЭКТ-исследований | Меченые клетки, антитела и отдельные рецепторные исследования | Дистанционная лучевая терапия и облучательные установки | Ядерная энергетика; клиническим радиофармацевтическим препаратом не является |
| Характер излучения | Преимущественно моноэнергетическое гамма-излучение | Гамма-фотоны нескольких энергий | Высокоэнергетическое гамма-излучение | Преимущественно альфа-распад и сложная цепочка дочерних радионуклидов |
| Энергия диагностически значимых фотонов | Около 140 кэВ | Около 171 и 245 кэВ | Около 1,17 и 1,33 МэВ | Не соответствует требованиям к стандартной ОФЭКТ-диагностике |
| Продолжительность существования активности | Короткий период полураспада — около 6 часов | Более длительный период полураспада, позволяющий выполнять отсроченную визуализацию | Период полураспада около 5,27 года | Чрезвычайно длительный период полураспада |
| Практическая доступность | Получается непосредственно в отделении из генератора 99Mo/99mTc | Требует специализированного производства и поставки | Используется как герметичный источник, а не как вводимый индикатор | Не предназначен для приготовления диагностических препаратов |
| Пригодность для большинства процедур ОФЭКТ | Оптимальная | Ограниченная специальными показаниями | Отсутствует | Отсутствует |
Качество ОФЭКТ определяется не только выбранным радионуклидом, но и биораспределением конкретного радиофармацевтического препарата, типом коллиматора и правильной настройкой энергетического окна гамма-камеры. Для 99mTc энергетическое окно центрируют в области фотопика 140 кэВ, что способствует эффективной регистрации полезных импульсов и подавлению рассеянного излучения. Совмещение ОФЭКТ с компьютерной томографией улучшает анатомическую локализацию очагов и позволяет выполнять коррекцию ослабления фотонов. Поэтому выбор препарата определяется исследуемой функцией органа, тогда как физические свойства 99mTc делают его универсальной радионуклидной меткой.