2) 1,0
3) 5,0
4) 3,0
Правильный ответ — 6,0%. Симметричность электронного пучка характеризует равенство дозы в симметричных относительно центральной оси точках профиля поля. Для электронного поля размером 10×10 см допустимое отклонение по принятому критерию контроля не должно превышать 6%; это значение оценивают в заданной нормативами геометрии, обычно в водном фантоме при установленной энергии электронов, расстоянии и глубине измерения.
Электронный пучок особенно чувствителен к отклонению траектории электронов в магнитной системе ускорителя, состоянию рассеивающей фольги, центровке аппликатора и взаимному расположению осей пучка и поля. Нарушение симметрии приводит к неравномерному распределению дозы в мишени и может вызвать недооблучение одной части опухоли и превышение дозы в противоположной зоне. Значение более 6% требует проверки параметров наведения пучка, элементов формирования поля, аппликатора и воспроизводимости измерений.
| Контролируемый параметр | Что оценивается | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Симметричность | Разность доз в точках, равноудалённых от центральной оси профиля | Для поля 10×10 см допустимый предел по данному критерию — не более 6% |
| Плоскостность профиля | Равномерность дозы в рабочей области поля | Предупреждает о локальных горячих и холодных зонах, но не заменяет оценку симметрии |
| Доза на центральной оси | Абсолютная или относительная производительность пучка в опорной точке | Необходима для контроля соответствия назначенной и фактически подведённой дозы |
| Энергия электронов | Глубина проникновения и положение дозового максимума; оценивается, в частности, по R50 | Изменение энергии смещает глубину терапевтической дозы и влияет на распределение в мишени |
| Размер и форма поля | Соответствие фактических границ поля номинальному размеру 10×10 см | Отклонение может быть связано с аппликатором, вырезным блоком, диафрагмами или несоосностью системы |
| Воспроизводимость выхода | Стабильность дозы при повторных включениях и ежедневном контроле | Позволяет отличить истинное изменение симметрии от случайной погрешности измерения |
Контроль симметрии относится к программе обеспечения качества линейного ускорителя и проводится при вводе аппарата в эксплуатацию, после технического обслуживания и периодически в процессе работы. Результаты сопоставляют с исходными базовыми профилями, полученными при приемочных испытаниях. Выход за установленный предел является основанием для технической диагностики до возобновления клинического применения электронного пучка. Особое внимание уделяют стабильности магнитного управления и правильности установки аппликатора.