2) между 50% изодозовой кривой и перпендикуляром к оси пучка (+)
3) между 50% изодозовой кривой и осью пучка
4) наклона изодозы в точке максимума Dmax
Угол клина в радиотерапии является дозиметрическим, а не геометрическим параметром. Его определяют как угол отклонения 50%-й изодозовой кривой от линии, перпендикулярной центральной оси пучка, в заданной измерительной плоскости и при определённых условиях облучения. Изодоза 50% используется как стандартная опорная линия, поскольку она достаточно устойчива для сравнения характеристик клиновидных пучков.
Клиновидный фильтр имеет переменную толщину и вызывает неодинаковое ослабление излучения по ширине поля: более толстая часть снижает дозу сильнее, поэтому изодозы наклоняются относительно исходного распределения. В результате формируется градиент дозы, применяемый для компенсации неоднородности толщины тканей, коррекции наклонных поверхностей или сочетания двух полей. Геометрический угол наклона самого физического фильтра не равен клиническому углу клина, поскольку последний зависит также от энергии пучка, размеров поля, расстояния до поверхности и глубины измерения.
Ориентация относительно перпендикуляра к центральной оси принципиальна: именно она характеризует степень наклона дозового распределения. Угол между 50%-й изодозой и самой осью пучка был бы дополнительным углом, связанным с выбранной системой отсчёта, но не принятой стандартной дефиницией. Наклон изодозы в области максимума дозы также не используется как определяющий критерий, поскольку максимум дозы зависит от энергетики и условий построения пучка.
| Понятие или параметр | Определение | Практическое значение |
|---|---|---|
| Клинический угол клина | Угол между 50%-й изодозовой кривой и линией, перпендикулярной центральной оси пучка | Стандартизованно описывает наклон дозового распределения |
| 50%-я изодоза | Линия, соединяющая точки с дозой, равной 50% от референсной дозы | Используется как воспроизводимая опорная изодоза для определения угла |
| Центральная ось пучка | Ось, проходящая через центр радиационного поля и направление распространения пучка | Задаёт систему отсчёта для описания дозиметрических параметров |
| Перпендикуляр к оси пучка | Линия, расположенная под углом 90° к центральной оси в рассматриваемой плоскости | Служит исходным направлением для оценки наклона 50%-й изодозы |
| Физический клин | Материальный фильтр с переменной толщиной, вводимый в пучок | Формирует градиент ослабления и наклон изодоз |
| Динамический клин | Клиновидное распределение дозы, создаваемое перемещением коллиматорной губки и изменением времени облучения | Не требует установки массивного физического фильтра; оценивается по эквивалентному дозовому эффекту |
| Физический угол клина | Геометрический угол наклона поверхности или формы самого фильтра | Не является синонимом клинического угла изодозы |
Значение угла клина подтверждают по дозиметрическим кривым, полученным в водном фантоме или эквивалентной системе. При вводе клина необходимо учитывать направление его толстого и тонкого краёв, чтобы правильно совместить градиент дозы с анатомической задачей. В современных линейных ускорителях клиновидное распределение может создаваться как физическим, так и динамическим способом, однако определение клинического угла остаётся основанным на наклоне 50%-й изодозы.