2) на 2 цуня выше пупка и кнаружи от средней линии на 2 цуня
3) под ключицей, на сосковой линии, в сторону от средней линии груди на 4 цуня
4) кнаружи от средней линии на 2 цуня, у нижнего края прикрепления хряща VIII ребра к грудине (+)
Точка Е19 Бу-жун (ST19, Burong) относится к меридиану желудка ножной ян-мин и располагается в верхней части живота: на 2 пропорциональных цуня латеральнее передней срединной линии. В отечественной топографической традиции ориентиром служит нижний край хряща VIII ребра в области реберной дуги; этот уровень соответствует точке VC14 Цзюй-цюэ. Поэтому отмеченное описание правильно передаёт как латеральную координату, так и костно-хрящевой ориентир.
Согласно стандартизированной системе ВОЗ, Е19 определяется на 6 B-cun выше центра пупка и на 2 B-cun кнаружи от передней срединной линии. B-cun — пропорциональная единица измерения, рассчитываемая по анатомическим размерам конкретного пациента, а не фиксированная длина в сантиметрах. Такое сочетание вертикального уровня и латерального смещения позволяет отличить Бу-жун от нижележащих точек меридиана желудка.
В рефлексотерапевтических схемах Е19 традиционно применяют при функциональных расстройствах верхних отделов пищеварительного тракта, включая эпигастральный дискомфорт, тошноту, рвоту и снижение аппетита. Выбор точки основывается на топографии меридиана и предполагаемом сегментарно-рефлекторном воздействии, однако не заменяет клиническую диагностику органических заболеваний желудка, пищевода, печени и поджелудочной железы.
| Точка или ориентир | Расположение | Дифференциальный признак |
|---|---|---|
| Е13 Ци-ху | Под ключицей, приблизительно на 4 B-cun латеральнее средней линии | Расположена на грудной клетке; соответствует описанию подключичной области |
| Е19 Бу-жун | На 6 B-cun выше пупка и на 2 B-cun латеральнее средней линии | Находится на уровне VC14; ориентиром служит область нижнего края хряща VIII ребра |
| Е20 Чэн-мань | На 5 B-cun выше пупка и на 2 B-cun латеральнее средней линии | Располагается на 1 цунь ниже Е19 |
| Е21 Лян-мэнь | На 4 B-cun выше пупка и на 2 B-cun латеральнее средней линии | Располагается ещё ниже по вертикальной линии меридиана желудка |
| Е22 Гуань-мэнь | На 3 B-cun выше пупка и на 2 B-cun латеральнее средней линии | Соответствует одному из ошибочных уровней, предложенных в вариантах |
| Е23 Тай-и | На 2 B-cun выше пупка и на 2 B-cun латеральнее средней линии | Отличается от Е19 вертикальным смещением вниз на 4 цуня |
Для точной локализации сначала определяют переднюю срединную линию и уровень пупка, после чего откладывают пропорциональные расстояния по вертикали и горизонтали. Костные и хрящевые ориентиры используют как дополнительную проверку, поскольку их выраженность зависит от телосложения пациента. Перед воздействием необходимо оценить толщину передней брюшной стенки и исключить патологические образования в зоне пункции. Манипуляцию выполняют с соблюдением правил асептики и безопасной глубины введения иглы.