2) в межкостном углублении, выше складки лучезапястного сустава на 3 цуня
3) выше проксимальной лучезапястной складки сустава на 2 цуня (+)
4) выше складка лучезапястного сустава на 3 цуня, на уровне точки TR6 чжи-гоу, но в локтевую сторону от нее на один поперечный палец
Точка TR5 (TE5, вай-гуань) располагается на тыльной поверхности предплечья на 2 пропорциональных цуня проксимальнее дорсальной лучезапястной складки, в межкостном промежутке между лучевой и локтевой костями. Цунь является индивидуальной пропорциональной единицей измерения, поэтому ориентируются не на фиксированное число сантиметров, а на анатомические соотношения конкретного пациента и линию между лучезапястной областью и латеральным надмыщелком.
В системе традиционной китайской медицины TR5 относится к ло-пунктам меридиана ручного шао-янского канала тройного обогревателя и является сопряжённым пунктом меридиана ян-вэй-май. Такое положение объясняет его применение при болевых синдромах по ходу канала, латеральной головной боли, заболеваниях уха, лихорадочных состояниях и нарушениях в области боковой поверхности шеи и туловища. Расстояние в 2 цуня является главным топографическим критерием: уровень 3 цуня соответствует TR6 чжи-гоу, а расположенная на том же уровне локтевее точка относится к TR7 хуэй-цзун.
| Точка | Топографический уровень | Отношение к костным ориентирам | Классификационная характеристика | Дифференциальное значение |
|---|---|---|---|---|
| TR4 (TE4), ян-чи | На уровне дорсальной лучезапястной складки | В углублении между сухожилиями разгибателей кисти | Юань-источник меридиана тройного обогревателя | Служит исходным ориентиром для отсчёта проксимальных точек |
| TR5 (TE5), вай-гуань | 2 цуня проксимальнее складки | В межкостном промежутке между лучевой и локтевой костями | Ло-пункт; сопряжённый пункт ян-вэй-май | Правильная локализация искомой точки |
| TR6 (TE6), чжи-гоу | 3 цуня проксимальнее складки | В межкостном промежутке предплечья | Шу-потоковый, или цзин-речной, пункт | Расположен на 1 цунь проксимальнее TR5 |
| TR7 (TE7), хуэй-цзун | 3 цуня проксимальнее складки | Локтевее TR6, у лучевого края локтевой кости | Си-сочленяющий, или щелевой, пункт | Отличается от TR6 смещением в локтевую сторону |
| TR8 (TE8), сань-ян-ло | 4 цуня проксимальнее складки | Между лучевой и локтевой костями | Дистальный пункт канала ручного шао-яна | Располагается выше TR5 на 2 цуня |
| TR9 (TE9), сы-ду | 5 цуней проксимальнее складки | В межкостном промежутке предплечья | Пункт меридиана тройного обогревателя | Используется как дополнительный ориентир последовательности точек канала |
При пальпации сначала находят дорсальную лучезапястную складку, затем определяют межкостную линию между лучевой и локтевой костями и отсчитывают 2 пропорциональных цуня в проксимальном направлении. Болезненность в этой зоне может сопровождать функциональные нарушения канала, однако сама по себе не является специфическим диагностическим признаком. В клинической практике выбор TR5 дополняют оценкой жалоб, состояния соседних точек и симптомов, связанных с меридианом ян-вэй-май.