2) ниже центра подколенной ямки (ниже точки V40 вэй-чжун) на 2 цуня
3) ниже середины подколенной ямки на 5 цуней, в середине икроножной мышцы
4) в центре задней поверхности голени, на середине линии, проведенной от верхнего края пяточной кости к центру подколенной ямки
Точка V60 Кунь-лунь (международное обозначение BL60) относится к меридиану мочевого пузыря и топографически определяется на заднелатеральной поверхности голеностопного сустава: во впадине между задним краем латеральной лодыжки и ахилловым (пяточным) сухожилием, приблизительно на уровне наиболее выступающей части латеральной лодыжки. Такая локализация соответствует стандартизированному описанию BL60 и подтверждается современной литературой по акупунктурной топографии.
Ключевой принцип распознавания точки — использование постоянных анатомических ориентиров, а не отсчёта расстояния от подколенной ямки. В области задней поверхности голени располагаются другие точки меридиана мочевого пузыря: V55 Хэ-ян, V56 Чэн-цзинь и V57 Чэн-шань, поэтому варианты с расстоянием 2 или 5 цуней ниже V40 либо с серединой задней поверхности голени описывают более проксимальные точки этого же меридиана, но не V60. Для Кунь-лунь определяющим ориентиром является именно углубление между латеральной лодыжкой и ахилловым сухожилием.
В традиционной классификации V60 является цзин-речной (Jing-River) точкой меридиана мочевого пузыря. В рефлексотерапевтической практике её связывают прежде всего с воздействием при болевых синдромах пояснично-крестцовой области, задней поверхности нижней конечности, а также при локальной боли и функциональных нарушениях области голеностопного сустава. При экзаменационной идентификации важнее всего отличать её от точек, расположенных вдоль средней линии задней поверхности голени, поскольку V60 уже находится непосредственно в области голеностопа.
| Точка | Основной топографический ориентир | Отличительный признак |
|---|---|---|
| V40 Вэй-чжун (BL40) | Центр подколенной складки | Исходный ориентир для ряда точек задней поверхности голени |
| V55 Хэ-ян (BL55) | Примерно на 2 цуня ниже V40 | Расположена значительно проксимальнее голеностопного сустава |
| V56 Чэн-цзинь (BL56) | Около 5 цуней ниже V40, в области икроножной мышцы | Определяется по мышечным ориентирам задней поверхности голени |
| V57 Чэн-шань (BL57) | На задней поверхности голени, ниже брюшка икроножной мышцы | Находится примерно на линии между подколенной областью и пяткой |
| V59 Фу-ян (BL59) | На наружной стороне голени, проксимальнее V60 | Расположена выше латеральной лодыжки, но не на её уровне |
| V60 Кунь-лунь (BL60) | Между латеральной лодыжкой и ахилловым сухожилием | Характерная пальпируемая впадина на уровне латеральной лодыжки |
| V62 Шэнь-май (BL62) | Ниже латеральной лодыжки | От V60 отличается более дистальным положением непосредственно под лодыжкой |
Практически V60 удобно находить пальпацией: сначала определяется наиболее выступающая часть латеральной лодыжки, затем палец смещается кзади в направлении ахиллова сухожилия до выраженной впадины. Такое сочетание двух хорошо пальпируемых анатомических ориентиров делает локализацию точки достаточно воспроизводимой. Близость точек V59, V60 и V62 требует особенно точной оценки уровня относительно латеральной лодыжки. Поэтому для правильного ответа решающим является не количество цуней от подколенной складки, а положение точки в области заднелатерального отдела голеностопного сустава.