2) 14 (+)
3) 11
4) 9
Вторая боковая линия спины соответствует наружной ветви ножного тай-ян канала мочевого пузыря и включает последовательно расположенные точки V41–V54. Подсчёт по международной номенклатуре даёт 14 точек: 54 − 41 + 1 = 14. Это количество относится к одной стороне тела; с учётом симметричной линии на противоположной стороне определяется 28 парных акупунктурных локусов.
Основным топографическим ориентиром служит расстояние около 3 пропорциональных цуней кнаружи от задней срединной линии. Ряд начинается точкой V41 фу-фэнь на уровне II грудного позвонка и заканчивается точкой V54 чжи-бянь в крестцово-ягодичной области. В отличие от первой боковой линии, проходящей приблизительно в 1,5 цуня от средней линии, вторая линия располагается латеральнее и соответствует наружному ряду точек канала мочевого пузыря.
Число точек определяется принятой топографо-номенклатурной классификацией, а не количеством позвонков или межпозвонковых промежутков. На отдельных уровнях точки отсутствуют, поэтому механический подсчёт позвоночных сегментов приводит к ошибке. При клинической разметке используют пальпацию костных ориентиров и пропорциональное измерение в цунях с учётом индивидуальных размеров тела пациента.
| Точки наружного ряда | Основной уровень локализации | Названия точек | Топографическая особенность |
|---|---|---|---|
| V41–V42 | II–III грудные позвонки | Фу-фэнь, по-ху | Начальный участок второй боковой линии; расположен в параскапулярной области примерно в 3 цунях от средней линии |
| V43–V44 | IV–V грудные позвонки | Гао-хуан-шу, шэнь-тан | Проецируются латеральнее соответствующих точек первой боковой линии спины |
| V45–V46 | VI–VII грудные позвонки | И-си, гэ-гуань | Располагаются в пределах грудного отдела; требуют точного определения рёберных и позвоночных ориентиров |
| V47–V48 | IX–X грудные позвонки | Хунь-мэнь, ян-ган | После V46 уровень VIII грудного позвонка в данном наружном ряду пропускается |
| V49–V50 | XI–XII грудные позвонки | И-шэ, вэй-цан | Формируют нижнегрудной участок линии над областью широчайшей мышцы спины |
| V51–V52 | I–II поясничные позвонки | Хуан-мэнь, чжи-ши | Соответствуют поясничному отделу и сохраняют латеральное положение относительно первой линии |
| V53–V54 | Уровни II и IV крестцовых отверстий | Бао-хуан, чжи-бянь | Завершающий крестцово-ягодичный участок наружной ветви канала |
Таким образом, правильный подсчёт основан на диапазоне V41–V54 и даёт 14 точек на каждой стороне спины. Для их локализации необходимо сочетать пропорциональное измерение с пальпацией остистых отростков, рёбер и задних крестцовых отверстий. Особенно важна анатомическая точность в грудном отделе из-за близости плевры, а в ягодичной области — крупных нервных и сосудистых структур. Выбор глубины и направления введения иглы должен определяться конкретной точкой, телосложением пациента и требованиями безопасности.
