2) затылок
3) шея
4) пятка (+)
В международной номенклатуре аурикулярных точек обозначение AP 47 соответствует точке пятка . Она располагается в верхней части верхней ножки противозавитка, у её внутреннего края. Такое положение согласуется с соматотопической картой ушной раковины: структуры нижней конечности последовательно проецируются на верхнюю ножку противозавитка, причём дистальные отделы стопы находятся ближе к её верхушке.
Точка используется в рефлексотерапевтических схемах как дополнительная зона воздействия при болевом синдроме и функциональных нарушениях в области пятки, включая перегрузочные состояния и плантарную боль. Предполагаемое действие аурикулярной стимуляции связывают с активацией афферентных волокон тройничного, блуждающего и шейных нервов и последующей модуляцией центральных антиноцицептивных систем. Болезненность или изменение электрокожных характеристик точки могут учитываться при подборе зон воздействия, однако не являются самостоятельными диагностическими критериями заболевания.
| Точка IAN | Название | Топографическая область | Дифференцирующий признак |
|---|---|---|---|
| AP 46 | Пальцы стопы | Верхушка верхней ножки противозавитка, ближе к наружному краю | Соответствует наиболее дистальному отделу нижней конечности |
| AP 47 | Пятка | Верхняя часть верхней ножки противозавитка у внутреннего края | Расположена рядом с точкой пальцев, но смещена медиальнее |
| AP 48 | Голеностопный сустав | Между точками пятки и коленного сустава | Занимает промежуточное положение в соматотопическом ряду |
| AP 49 | Коленный сустав | Центральная часть верхней ножки противозавитка | Локализуется ниже точек стопы и голеностопного сустава |
| AP 50 | Тазобедренный сустав | У основания верхней ножки противозавитка | Соответствует проксимальному отделу нижней конечности |
| AP 52 | Седалищный нерв | Область нижней ножки противозавитка | Относится преимущественно к нейрогенной, а не суставной проекции |
Следовательно, идентификация AP 47 основана прежде всего на её порядковом обозначении и точной топографии, а не только на предполагаемых клинических показаниях. При аурикулотерапии точку следует находить по анатомическим ориентирам противозавитка и сопоставлять с соседними проекциями стопы и крупных суставов. Воздействие на неё может включаться в комплексную терапию после установления причины боли в пятке. Оно не заменяет клиническое обследование и лечение основного заболевания.