2) 23 X (TR, Te), 14 XI (VB, G), 8 III (E, St)
3) 4 III (E, St), 24 XIV(VC, CV), 10 I (P, Lu)
4) 5 X (TR, TE), 3 VI (IG, Si), 4 VI (IG, Si) (+)
Правильный вариант — сочетание TE5 (SJ5, Вай-гуань), SI3 (Хоу-си) и SI4 (Вань-гу). В принятой международной номенклатуре это точки меридиана тройного обогревателя и меридиана тонкой кишки. Сочетание соответствует принципу коррекции недостаточности: SI3 и SI4 воздействуют непосредственно на меридиан тонкой кишки, а TE5 дополнительно регулирует движение ци в системе тройного обогревателя и способствует гармонизации среднего обогревателя.
SI3 является шу-стримовой точкой и точкой-матерью меридиана тонкой кишки в системе пяти первоэлементов: меридиан тонкой кишки относится к Огню, а его материнским элементом считается Дерево. Поэтому SI3 применяют для тонизации при недостаточности. SI4 — юань-источник меридиана, поддерживающий его функциональную активность. Тошнота в рамках традиционной диагностики трактуется как восходящее движение ци желудка на фоне нарушения транспортно-трансформирующей функции; TE5 помогает нормализовать циркуляцию ци и дополняет действие точек SI3 и SI4. У ребёнка дошкольного возраста интенсивность и длительность стимуляции должны быть минимальными и подбираться индивидуально.
| Диагностический или терапевтический критерий | Точка или признак | Значение в выборе рецепта |
|---|---|---|
| Тонизация недостаточного меридиана тонкой кишки | SI3, Хоу-си | Шу-стримовая точка и точка-мать ; используется для усиления функции ослабленного меридиана. |
| Поддержка ци меридиана | SI4, Вань-гу | Юань-источник меридиана тонкой кишки; стабилизирует его энергетическую регуляцию при синдроме недостаточности. |
| Регуляция движения ци и гармонизация тройного обогревателя | TE5/SJ5, Вай-гуань | Ло-соединительная точка тройного обогревателя и соединительная точка ян-ской связующей сосудистой системы; дополняет воздействие на тошноту и застой ци. |
| Признаки недостаточности в рамках традиционной диагностики | Вялость, зябкость, тупые боли в животе, снижение аппетита, склонность к жидкому стулу; бледный язык, слабый или глубокий пульс | Подтверждают необходимость тонизирующей, а не рассеивающей тактики. |
| Признаки восходящего движения ци желудка | Тошнота, отрыжка, рвота, дискомфорт в эпигастрии | Обосновывают включение регулирующей точки TE5 наряду с точками меридиана тонкой кишки. |
| Признаки избыточного синдрома или жара | Жжение и выраженная боль, жажда, тёмная моча, красный язык, быстрый пульс | Требуют иной дифференциации и преимущественно рассеивающей тактики; простая тонизация была бы неоправданной. |
| Точки лёгких, желудка, лицевой области и переднесрединного меридиана | Точки, не относящиеся к SI3 и SI4 и не соответствующие ведущему паттерну | Могут иметь симптоматические показания, но не обеспечивают целенаправленную коррекцию недостаточности меридиана тонкой кишки. |
Таким образом, рецепт основан на сочетании материнской и юань-источниковой точек с регулирующим пунктом смежной функциональной системы. Одна только тошнота не является достаточным основанием для постановки синдромального диагноза и должна оцениваться вместе с состоянием аппетита, стула, живота, языка и пульса. При повторной рвоте, признаках обезвоживания, высокой температуре, сильной боли в животе, примеси желчи или крови необходима срочная педиатрическая оценка. Рефлексотерапия в детском возрасте проводится только после исключения неотложной соматической патологии.