2) передненаружной, ноги
3) средней, задней поверхности ноги (+)
4) тыльно-срединной, руки
Чэн-цзинь (V56, BL56) относится к меридиану мочевого пузыря, или ножному Тай-ян. Точка располагается на задней поверхности голени по средней продольной линии, примерно на 5 цуней ниже подколенной складки, в проекции центральной части икроножной мышцы. Цунь представляет собой индивидуальную пропорциональную единицу измерения, используемую для топографического определения акупунктурных точек.
Таким образом, правильным является описание локализации на средней линии задней поверхности ноги. Топографически BL56 находится между соседними точками BL55 и BL57, в зоне задней группы мышц голени; это исключает принадлежность к передненаружной поверхности нижней конечности, боковой стенке живота или верхней конечности. При пальпации ориентируются на подколенную складку, контуры головок икроножной мышцы и ход меридиана по задней поверхности голени.
Классические показания к воздействию на BL56 включают болезненность и спазмы икроножных мышц, напряжение задней поверхности голени, боли в пояснично-крестцовой области и некоторые расстройства, относимые к каналу мочевого пузыря. С позиций современной нейрофизиологии стимуляция этой области активирует кожные, мышечные и фасциальные афференты, что может влиять на сегментарную обработку боли и рефлекторный мышечный тонус. Однако клиническое применение точки не заменяет исключение сосудистой, неврологической или травматической причины боли в голени.
| Ориентир или точка | Топографический критерий | Дифференциальное значение |
|---|---|---|
| BL56 Чэн-цзинь | Около 5 цуней ниже подколенной складки, на средней линии задней поверхности голени | Соответствует искомой локализации; проецируется на центральную часть икроножной мышцы |
| BL55 Хэ-ян | Около 2 цуней ниже подколенной складки, проксимальнее BL56 | Помогает определить верхний участок продольного ряда точек меридиана мочевого пузыря |
| BL57 Чэн-шань | В средней части линии от подколенной складки к латеральной лодыжке, в характерном углублении между мышечными головками | Расположена дистальнее BL56; является важным ориентиром при построении линии задней поверхности голени |
| BL40 Вэй-чжун | В центре подколенной складки | Проксимальный ориентир; не относится к средней зоне икроножной мышцы |
| BL58 Фэй-ян | Латеральнее BL57, в нижней части заднелатеральной поверхности голени | Показывает отличие средней линии от латерального расположения точек того же меридиана |
| Икроножная мышца | Основной мышечный ориентир задней поверхности голени; выражена при подошвенном сгибании стопы | Локальная болезненность, уплотнение или спазм могут сопровождать показания к воздействию, но не являются самостоятельным критерием точной локализации |
Для практического определения BL56 пациента обычно укладывают на живот с расслабленной голенью. Сначала находят подколенную складку, затем откладывают индивидуальное расстояние около 5 цуней вниз по задней средней линии. Важно не смещаться латерально к BL58 и не принимать более дистальную точку BL57 за Чэн-цзинь.