2) лобная часть надчерепной мышцы, сморщиватель бровей и ветви надглазничных артерий и нерва
3) трапециевидная мышца, ветви надлопаточной артерии и латерального надключичного нерва
4) большая ягодичная мышца, ветви нижней ягодичной артерии и дорсальная ветвь крестцового нерва
Тай-чун (LIV3, LR3) расположен на тыле стопы в углублении между первой и второй плюсневыми костями, дистальнее их основания и проксимальнее первой плюснефаланговой области. Такая проекция соответствует зоне первой дорсальной межкостной мышцы. В непосредственной близости проходят ветви тыльной артерии стопы, включая сосуды первого межплюсневого промежутка, а также ветви глубокого малоберцового нерва, что и определяет правильность топографического описания.
В традиционной классификации рефлексотерапии Тай-чун является юань-точкой-источником и шу-струйной точкой канала печени (цзюэ-инь печени стопы); в системе пяти шу-точек ему соответствует элемент земля . При пальпации ориентируются на углубление между плюсневыми костями и на болезненность или локальную чувствительность, однако эти признаки имеют вспомогательное значение и не заменяют анатомические ориентиры. Описания, относящиеся к надглазничной области, надплечью или ягодичной области, локализуют точки других регионов и не соответствуют LIV3.
| Критерий | Топографический признак Тай-чуна |
|---|---|
| Анатомическая область | Тыл стопы, первый межплюсневый промежуток. |
| Костный ориентир | Углубление между первой и второй плюсневыми костями, дистальнее зоны их основания. |
| Мышечный слой | Проекция первой дорсальной межкостной мышцы; при пальпации может определяться локальная болезненность. |
| Сосудистые структуры | Ветви тыльной артерии стопы и сосуды первого межплюсневого промежутка. |
| Нервные структуры | Ветви глубокого малоберцового нерва; близость нерва требует осторожной техники воздействия. |
| Классификация | Юань-точка-источник и шу-струйная точка канала печени; точка элемента земля в системе пяти шу-точек. |
| Дифференциальный ориентир | Отсутствие соответствия лобной, надлопаточной или ягодичной топографии исключает принадлежность к этим анатомическим зонам. |
При выборе точки решающим является сочетание костного ориентира, межплюсневой локализации и проекции сосудисто-нервных структур. Иглу вводят с учетом индивидуальной анатомии, избегая чрезмерной глубины и травматизации тыльной артерии стопы или ветвей глубокого малоберцового нерва. Локальная болезненность может сопровождать функциональные нарушения, традиционно связываемые с каналом печени, но сама по себе не является специфическим диагностическим критерием. Правильная идентификация LIV3 требует прежде всего точного знания топографической анатомии стопы.