2) сцинтиграфия
3) латерография
4) магнитно-резонансная томография
Компьютерная томография является рентгеновским методом послойной визуализации. Во время исследования рентгеновская трубка и система детекторов вращаются вокруг пациента, регистрируя ослабление излучения тканями под множеством углов. Компьютерная реконструкция полученных проекционных данных формирует изображения отдельных слоёв тела; первичными для большинства протоколов являются аксиальные, то есть поперечные, срезы.
Яркость каждого элемента изображения отражает коэффициент ослабления рентгеновского излучения соответствующим объёмом ткани и выражается в единицах Хаунсфилда. Благодаря высокой контрастной чувствительности КТ позволяет дифференцировать воздух, жировую ткань, мягкие ткани, кровь, кальцинаты и костные структуры, а тонкие аксиальные срезы могут быть преобразованы в корональные, сагиттальные и трёхмерные реконструкции. Магнитно-резонансная томография также создаёт послойные изображения, однако использует магнитное поле и радиочастотные импульсы, а сцинтиграфия основана на регистрации распределения радиофармпрепарата и преимущественно характеризует функцию органов.
| Метод | Физическая основа | Характер изображения | Дифференциальный признак |
|---|---|---|---|
| Компьютерная томография | Измерение ослабления рентгеновского излучения при круговом сканировании | Поперечные срезы с возможностью мультипланарных и трёхмерных реконструкций | Сочетает рентгеновское излучение и компьютерную послойную реконструкцию |
| Магнитно-резонансная томография | Ядерно-магнитный резонанс протонов в магнитном поле | Срезы в различных плоскостях с высокой мягкотканной контрастностью | Не использует ионизирующее рентгеновское излучение |
| Сцинтиграфия | Регистрация гамма-излучения введённого радиофармпрепарата | Плоскостное изображение распределения функциональной активности | Отражает преимущественно перфузию, метаболизм или функцию органа |
| Однофотонная эмиссионная КТ | Томографическая регистрация гамма-излучения радиофармпрепарата | Функциональные послойные изображения | Формирует срезы, но источником излучения является радионуклид внутри организма |
| Латерография | Обычная рентгенография в положении пациента на боку | Двумерное проекционное изображение с суммацией анатомических структур | Применяется, например, для выявления свободного газа или горизонтального уровня жидкости, но не создаёт срезов |
| Конусно-лучевая КТ | Конусообразный пучок рентгеновского излучения и плоский детектор | Объёмный набор данных с реконструкцией в различных плоскостях | Разновидность рентгеновской томографии, преимущественно применяемая в стоматологии и челюстно-лицевой области |
Ключевым диагностическим принципом КТ является устранение эффекта суммации тканей, характерного для обычной рентгенографии. Пространственная локализация изменений внутри выбранного слоя повышает точность выявления патологических очагов, оценки их размеров и взаимоотношений с окружающими структурами. Изменение ширины и уровня окна позволяет адаптировать отображение данных для анализа лёгких, мягких тканей или костей. Следовательно, определяющими признаками метода служат использование рентгеновских лучей, регистрация их ослабления под разными углами и компьютерное построение поперечных срезов.