2) дисмегалопсии
3) порропсии (+)
4) макропсии
Отмеченный в тесте вариант требует терминологической коррекции. В классической психопатологической номенклатуре порропсия означает искажение восприятия пространственной удалённости: реально существующий объект кажется чрезмерно далёким либо, напротив, необычно приближённым при относительно сохранном восприятии его собственных размеров. Такое определение приводится в отечественных описаниях психосенсорных расстройств; изменение цвета не является определяющим признаком порропсии.
Изменённое восприятие окраски относится к нарушениям цветовосприятия. В зависимости от феноменологии могут наблюдаться хроматопсии, при которых окружающее приобретает определённую цветовую окраску, например ксантопсия — восприятие предметов преимущественно в жёлтых оттенках. Метаморфопсия в широком смысле действительно может включать искажения различных зрительных характеристик объекта, в том числе цвета, однако это не делает порропсию специальным термином для цветового искажения.
Дифференциальный признак психосенсорных расстройств состоит в том, что реально существующий объект воспринимается, но одна или несколько его характеристик субъективно изменяются. При микропсии и макропсии нарушается оценка размера, при дисмегалопсии — формы и пропорций, при порропсии — расстояния до объекта. Поэтому при профессиональном редактировании данного задания следует учитывать, что тестовый ключ, связывающий изменение цвета именно с порропсией, не соответствует общепринятому определению этого феномена.
| Феномен | Основное нарушение восприятия | Характерный диагностический признак |
|---|---|---|
| Микропсия | Размер объекта | Реальные предметы кажутся уменьшенными |
| Макропсия | Размер объекта | Предметы субъективно воспринимаются увеличенными |
| Дисмегалопсия | Форма и пропорции | Объекты кажутся деформированными, перекрученными, вытянутыми или скошенными |
| Порропсия | Пространственная удалённость | Предмет кажется чрезмерно удалённым или приближённым |
| Хроматопсия | Цветовая характеристика зрительного образа | Окружающие предметы приобретают необычную преобладающую окраску |
| Ксантопсия | Цветовое восприятие | Окружающее воспринимается преимущественно в жёлтых оттенках |
Психосенсорные расстройства следует отличать от галлюцинаций: при них внешний объект реально существует, но искажённо воспринимаются его отдельные свойства. Пациент нередко сохраняет критическое понимание необычности переживания, особенно при неврологических и органических состояниях. Появление подобных феноменов требует оценки неврологического и психического статуса, поскольку они могут встречаться при поражениях головного мозга, мигрени, эпилептических феноменах и других состояниях. В представленном задании корректнее пересмотреть формулировку или набор вариантов ответа, поскольку порропсия характеризует нарушение восприятия расстояния, а не цвета.