2) 0,01
3) 0,05
4) 0,02 (+)
Остроту зрения при визометрии рассчитывают по формуле V = d/D, где d — фактическое расстояние, с которого обследуемый распознаёт оптотипы, а D — расстояние, с которого соответствующую строку должен различать глаз с нормальной разрешающей способностью. Для первой строки таблицы Сивцева величина D составляет 50 м. Следовательно, при распознавании этой строки с 1 м: V = 1/50 = 0,02.
Принцип определения остроты зрения основан на минимальном угле разрешения: нормальный глаз различает отдельные элементы оптотипа, если они образуют угол приблизительно 1 угловую минуту, а весь знак — около 5 угловых минут. Стандартную визометрию обычно проводят с 5–6 м, чтобы уменьшить влияние аккомодации; если пациент не видит верхнюю строку с установленного расстояния, его постепенно приближают к таблице и рассчитывают показатель по указанной формуле.
| Результат исследования | Расчёт или запись | Диагностическая интерпретация |
|---|---|---|
| Первая строка различима с 5 м | V = 5/50 = 0,1 | Выраженное снижение центральной остроты зрения |
| Первая строка различима с 2 м | V = 2/50 = 0,04 | Резко сниженная предметная острота зрения |
| Первая строка различима с 1 м | V = 1/50 = 0,02 | Правильный результат для описанной клинической ситуации |
| Первая строка различима с 0,5 м | V = 0,5/50 = 0,01 | Крайне низкая предметная острота зрения |
| Оптотипы не распознаются | Счёт пальцев с указанием расстояния | Исследуют способность различать более крупные зрительные объекты |
| Счёт пальцев невозможен | Движение руки, светоощущение и проекция света | Определяют сохранность элементарной зрительной функции |
Визометрию проводят для каждого глаза отдельно, без коррекции и с оптимальной оптической коррекцией, при стандартизированном освещении таблицы. Существенная разница между некорригированной и максимально корригированной остротой зрения может указывать на аномалию рефракции. Сохранение показателя 0,02 после коррекции требует углублённого офтальмологического обследования для исключения патологии оптических сред, сетчатки или зрительного нерва. Внезапное снижение зрения, боль в глазу, фотопсии, выпадение поля зрения или травма являются основаниями для неотложного направления к офтальмологу.
