2) 11,1
3) 10,0
4) 7,8 (+)
Через 2 часа после приема стандартной нагрузки 75 г безводной глюкозы концентрация глюкозы в венозной плазме у человека с нормальным углеводным обменом должна быть менее 7,8 ммоль/л. Этот показатель отражает способность β-клеток поджелудочной железы своевременно секретировать инсулин и адекватную чувствительность периферических тканей к его действию. В результате поступившая в кровь глюкоза эффективно утилизируется преимущественно мышечной и жировой тканью, а ее концентрация возвращается к нормальному диапазону.
Значение через 2 часа от 7,8 до 11,0 ммоль/л соответствует нарушенной толерантности к глюкозе — одному из вариантов предиабета. Показатель ≥11,1 ммоль/л отвечает диагностическому критерию сахарного диабета при проведении перорального глюкозотолерантного теста. Таким образом, граница 7,8 ммоль/л используется для разграничения нормальной толерантности к глюкозе и ранних нарушений углеводного обмена.
| Показатель | Значение | Диагностическая интерпретация |
|---|---|---|
| Глюкоза плазмы натощак | <5,6 ммоль/л | Нормальная гликемия натощак |
| Глюкоза плазмы натощак | 5,6–6,9 ммоль/л | Нарушенная гликемия натощак |
| Глюкоза плазмы натощак | ≥7,0 ммоль/л | Диагностический критерий сахарного диабета |
| Глюкоза через 2 часа после 75 г глюкозы | <7,8 ммоль/л | Нормальная толерантность к глюкозе |
| Глюкоза через 2 часа после 75 г глюкозы | 7,8–11,0 ммоль/л | Нарушенная толерантность к глюкозе |
| Глюкоза через 2 часа после 75 г глюкозы | ≥11,1 ммоль/л | Диагностический критерий сахарного диабета |
| HbA1c | ≥6,5% | Дополнительный лабораторный критерий сахарного диабета при использовании стандартизированного метода |
Пероральный глюкозотолерантный тест особенно полезен, когда уровень глюкозы натощак не достигает диабетического диапазона, но сохраняется подозрение на нарушение углеводного обмена. Исследование позволяет выявить постпрандиальную гипергликемию и нарушенную толерантность к глюкозе на доклиническом этапе. При отсутствии однозначной гипергликемии диагноз сахарного диабета обычно требует подтверждения повторным лабораторным исследованием. Корректная интерпретация теста предполагает соблюдение стандартных условий подготовки и использование 75 г безводной глюкозы.