2) суральные
3) мезентериальные
4) яремные (+)
Яремные вены относятся к бассейну верхней полой вены, поскольку обеспечивают отток крови от головы и шеи. Внутренняя яремная вена соединяется с подключичной веной, образуя плечеголовную вену; правая и левая плечеголовные вены, в свою очередь, формируют верхнюю полую вену. По ней венозная кровь от верхней половины тела поступает в правое предсердие.
Анатомическая принадлежность венозного сосуда определяется конечным направлением кровотока. Лёгочные вены несут оксигенированную кровь в левое предсердие, суральные вены голени через глубокую венозную систему нижней конечности относятся к бассейну нижней полой вены, а мезентериальные вены являются притоками воротной вены печени. В сердечно-сосудистой хирургии знание этой топографии необходимо при катетеризации центральных вен, операциях на магистральных сосудах и диагностике синдрома верхней полой вены.
| Венозный сосуд | Область оттока | Дальнейший путь крови | Венозный бассейн |
|---|---|---|---|
| Внутренняя яремная вена | Головной мозг, лицо, глубокие отделы шеи | Плечеголовная вена → верхняя полая вена | Верхняя полая вена |
| Наружная яремная вена | Поверхностные ткани головы и шеи | Подключичная вена → плечеголовная вена | Верхняя полая вена |
| Подключичная вена | Верхняя конечность | Плечеголовная вена → верхняя полая вена | Верхняя полая вена |
| Суральные вены | Икроножные мышцы | Подколенная → бедренная → подвздошные вены | Нижняя полая вена |
| Верхняя и нижняя мезентериальные вены | Кишечник | Воротная вена → печень | Портальная система |
| Лёгочные вены | Лёгкие | Непосредственно в левое предсердие | Малый круг кровообращения |
Нарушение проходимости верхней полой или плечеголовных вен вызывает венозный застой в бассейне яремных вен. Клинически это проявляется набуханием шейных вен, отёком лица и верхних конечностей, цианозом и расширением подкожных вен грудной клетки. Для уточнения уровня обструкции применяют ультразвуковое дуплексное сканирование, КТ-ангиографию или контрастную венографию. Лечение зависит от причины и может включать антикоагуляцию, эндоваскулярную реканализацию и стентирование.
