2) по устному распоряжению руководителя медицинской организации
3) по распоряжению главного бухгалтера медицинской организации
4) главной медицинской сестрой медицинской организации
Ответственное за учёт, хранение и распределение бланков лицо должно быть назначено приказом руководителя медицинской организации. Приказ является официальным локальным распорядительным актом: он закрепляет конкретного работника, объём его полномочий, материальную и организационную ответственность, порядок замещения и контроля. Такое документальное назначение обеспечивает персональную прослеживаемость движения бланков, относящихся к защищённой полиграфической продукции.
Устное распоряжение не создаёт надлежащего документального основания для передачи бланков под отчёт и затрудняет установление ответственности при недостаче, утрате или неправильном оформлении. Главный бухгалтер и главная медицинская сестра могут участвовать в организации внутреннего контроля, однако не назначают ответственное лицо самостоятельно, если такие полномочия не оформлены приказом руководителя. Несмотря на преимущественное формирование листков нетрудоспособности в электронной форме с 1 января 2022 года, бумажные документы продолжают выдаваться в предусмотренных законодательством случаях, поэтому правила учёта оставшихся бланков сохраняют практическое значение.
| Подход | Юридическое значение | Возможность установить ответственность | Оценка |
|---|---|---|---|
| Приказ руководителя медицинской организации | Официальный локальный распорядительный акт | Ответственное лицо, обязанности и полномочия определены документально | Надлежащий способ назначения |
| Устное распоряжение руководителя | Не обеспечивает устойчивой документальной фиксации решения | Затрудняет подтверждение передачи бланков и объёма обязанностей | Недостаточно для назначения |
| Распоряжение главного бухгалтера | Действует только в пределах его должностных полномочий | Не заменяет приказ руководителя медицинской организации | Не является самостоятельным основанием |
| Решение главной медицинской сестры | Может иметь организационный характер внутри сестринской службы | Не закрепляет ответственность за бланки без распорядительного акта руководителя | Требует оформления приказом |
| Передача бланков под отчёт | Фиксирует движение защищённых документов между ответственными работниками | Позволяет установить получателя, количество и дату передачи | Обязательный элемент внутреннего контроля |
| Ведение книг и журналов учёта | Обеспечивает регистрацию получения, выдачи, порчи, утраты и остатка бланков | Создаёт документальную прослеживаемость операций | Основной инструмент оперативного учёта |
Назначенный работник обеспечивает приём бланков, их безопасное хранение, выдачу уполномоченным медицинским работникам и ведение установленной учётной документации. Корешки и испорченные бланки хранятся в течение предусмотренного нормативными актами срока, после чего уничтожаются с оформлением соответствующего акта. При выявлении утраты или хищения необходимо документально зафиксировать событие и уведомить уполномоченных должностных лиц. Приказной порядок назначения снижает риск несанкционированного использования бланков и обеспечивает управляемость внутреннего контроля.