2) горные
3) климатические
4) бальнеологические (+)
Бальнеологические курорты являются основным направлением санаторно-курортной реабилитации пациентов с хроническими заболеваниями желудка, кишечника, печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей в фазе ремиссии или неполной ремиссии. Их лечебный фактор — природные минеральные воды, применяемые для питьевого лечения, ванн и других процедур. Ионный состав, минерализация и температура воды подбираются индивидуально с учётом характера заболевания, секреторной функции желудка, моторики кишечника и состояния билиарной системы.
Питьевое применение минеральных вод может способствовать нормализации желудочной секреции и моторики, улучшению желчеотделения, уменьшению диспепсических проявлений и регуляции стула. Направление на такой курорт допустимо после исключения активного воспаления, кровотечения, стеноза, выраженной органной недостаточности и других состояний, требующих специализированного лечения. Климатические и горные факторы оказывают преимущественно общеукрепляющее воздействие, а грязелечение используется избирательно и не заменяет профильную бальнеотерапию при большинстве заболеваний желудочно-кишечного тракта.
| Вид курортного лечения | Основной лечебный фактор | Роль при заболеваниях желудочно-кишечного тракта | Особенности применения |
|---|---|---|---|
| Бальнеологическое | Природные минеральные воды | Целенаправленное воздействие на секрецию, моторику, желчеотделение и функциональное состояние кишечника | Предпочтительно при хроническом течении и ремиссии; режим приёма воды назначает врач |
| Грязевое | Лечебные грязи — пелоиды | Может применяться при отдельных хронических воспалительных, спаечных и болевых синдромах | Имеет ограничения при активном воспалении, кровотечении, опухолевом процессе и тяжёлой сердечно-сосудистой патологии |
| Климатическое | Температура, влажность, солнечная радиация, чистота воздуха | Повышает общую адаптацию и переносимость физических нагрузок, но не является специфическим методом коррекции гастроэнтерологической патологии | Выбор определяется сопутствующими заболеваниями и климатической адаптацией пациента |
| Горное | Высота, пониженное атмосферное давление, особенности воздуха | Может использоваться для общей реабилитации при стабильном состоянии | Не рекомендуется при декомпенсации, тяжёлой анемии, выраженной сердечно-лёгочной недостаточности |
| Приморское | Морской климат, аэротерапия, морские купания | Оказывает преимущественно общеукрепляющее и психофизиологическое действие | Не относится к специфическому лечению большинства хронических болезней желудка и кишечника |
| Острый период заболевания | Медикаментозная и специализированная медицинская помощь | Курортное лечение противопоказано при выраженном обострении, осложнениях и неуточнённом диагнозе | Сначала проводится диагностика и лечение, затем рассматривается санаторно-курортный этап |
Таким образом, правильный выбор связан с возможностью использовать минеральные воды как профильный лечебный фактор при хронической гастроэнтерологической патологии. Перед направлением оценивают диагноз, фазу заболевания, результаты эндоскопического и лабораторного обследования, а также наличие противопоказаний. Медицинская сестра контролирует соблюдение режима питья и процедур, переносимость лечения, появление боли, тошноты, диареи или других нежелательных реакций. При ухудшении состояния курортные процедуры прекращают и организуют осмотр врача.