2) высокотехнологическую
3) скорую
4) экстренную
Первичная медико-санитарная помощь (ПМСП) является основным видом медицинской помощи, который территориальная поликлиника организует для прикрепленного населения. Она оказывается по территориально-участковому принципу и направлена на первичный контакт пациента с системой здравоохранения, профилактику заболеваний, раннее выявление патологических состояний, диагностику, лечение наиболее распространенных заболеваний и диспансерное наблюдение.
В структуру ПМСП входят первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная помощь. В поликлинике ее обеспечивают медицинские сестры, фельдшеры, участковые терапевты, врачи общей практики, педиатры и специалисты амбулаторного звена. К этой деятельности относятся профилактические осмотры и диспансеризация, вакцинация, консультирование, лечение острых и хронических заболеваний, направление пациентов на специализированный этап и медицинская реабилитация.
Высокотехнологичная помощь относится к специализированной медицинской помощи и требует применения сложных методов лечения, обычно в медицинских организациях соответствующего профиля. Скорая медицинская помощь предназначена для ситуаций, требующих срочного вмешательства, а экстренная форма оказывается при наличии непосредственной угрозы жизни. Эти виды помощи не определяют основную функцию территориальной поликлиники, хотя при обращении пациента в поликлинике ему может быть оказана неотложная помощь и организована медицинская эвакуация.
| Вид или уровень помощи | Основное содержание | Типичная организация оказания |
|---|---|---|
| Первичная медико-санитарная помощь | Профилактика, первичная диагностика и лечение распространенных заболеваний, диспансерное наблюдение | Территориальная поликлиника, амбулатория, врачебная практика |
| Первичная доврачебная помощь | Оценка состояния, выполнение назначений, профилактические мероприятия, сестринский уход | Средний медицинский персонал, фельдшерско-акушерские пункты, кабинеты профилактики |
| Первичная врачебная помощь | Осмотр врача, постановка предварительного диагноза, назначение лечения и определение маршрутизации | Участковый терапевт, врач общей практики, участковый педиатр |
| Первичная специализированная помощь | Консультация и лечение по профилю заболевания без необходимости госпитализации | Врачи-специалисты амбулаторного подразделения поликлиники |
| Неотложная медицинская помощь | Помощь при внезапном ухудшении состояния без непосредственной угрозы жизни, но требующем скорого вмешательства | Поликлиника, кабинет неотложной помощи, выездная бригада |
| Экстренная медицинская помощь | Помощь при состояниях с непосредственной угрозой жизни, например при клинических признаках шока, тяжелой дыхательной недостаточности или нарушении сознания | Скорая медицинская помощь, приемное или реанимационное отделение |
| Высокотехнологичная медицинская помощь | Применение сложных и ресурсозатратных методов диагностики и лечения по медицинским показаниям | Специализированные центры и стационары, имеющие соответствующее оснащение |
Территориальная поликлиника выполняет роль первого звена маршрутизации пациента и обеспечивает непрерывность наблюдения за прикрепленным населением. При выявлении показаний пациент направляется на специализированную консультацию, госпитализацию или получение высокотехнологичной помощи. При угрожающем жизни состоянии приоритетом становится немедленное оказание экстренной помощи с вызовом бригады скорой медицинской помощи. Следовательно, базовой характеристикой работы поликлиники является оказание первичной медико-санитарной помощи.