2) 24
3) 6
4) 3 (+)
Правильный ответ — 3 часа. Обработанный эндоскоп в собранном состоянии и упакованный в стерильный материал сохраняет допустимый уровень микробиологической безопасности только в течение ограниченного времени рабочей смены. Даже при соблюдении правил асептики стерильность может нарушаться из-за контакта с воздухом, упаковкой, поверхностями и руками персонала, а также вследствие остаточной влаги в каналах и полостях изделия.
Ограничение в 3 часа предотвращает использование эндоскопа с неопределённым стерильным статусом. Перед упаковкой изделие должно быть полностью очищено, продезинфицировано или стерилизовано в соответствии с его конструкцией и инструкцией производителя, высушено и собрано с соблюдением асептики. Если установленный срок хранения истёк, эндоскоп не используют без повторной обработки; его вновь подвергают предусмотренному циклу очистки, дезинфекции высокого уровня или стерилизации.
| Этап или ситуация | Основное требование | Инфекционно-эпидемиологическое значение |
|---|---|---|
| Предварительная очистка | Удаление биологических загрязнений сразу после применения | Предупреждает фиксацию белка и образование биоплёнки в каналах |
| Дезинфекция высокого уровня или стерилизация | Выбор режима определяется типом эндоскопа и инструкцией производителя | Обеспечивает необходимое снижение или устранение микробной контаминации |
| Сушка каналов и наружной поверхности | Не допускается остаточная влага перед сборкой и упаковкой | Влажная среда способствует выживанию и размножению микроорганизмов |
| Сборка и упаковка | Выполняются в асептических условиях с использованием стерильного материала | Снижается риск вторичного загрязнения обработанного изделия |
| Хранение в течение рабочей смены | Собранный и упакованный эндоскоп используют не позднее 3 часов | Ограничивается период возможной утраты стерильности |
| Нарушение целостности упаковки | Эндоскоп считают потенциально контаминированным независимо от истечения времени | Требуется повторная обработка перед применением |
| Истечение трёхчасового интервала | Использование без повторной обработки не допускается | Исключается проведение манипуляции изделием с неопределённой степенью безопасности |
Срок хранения отсчитывают при сохранении целостности упаковки и соблюдении условий, установленных локальными санитарными правилами и инструкцией производителя. Время обработки, упаковки и выдачи эндоскопа регистрируют в документации подразделения. Для эндоскопов, не предназначенных для стерилизации, применяют разрешённый метод дезинфекции высокого уровня, но также соблюдают требования к сушке, хранению и срокам использования. Увеличение интервала хранения только за счёт герметичной упаковки не допускается без валидированной методики.