2) по желанию, при котором оформляется заявление гражданина и регистрируется
3) при длительной временной утрате нетрудоспособности
4) вне зависимости от желания или состояния здоровья гражданина
Проведение медико-социальной экспертизы по месту нахождения гражданина допускается, когда состояние здоровья объективно препятствует его явке в бюро, главное бюро или Федеральное бюро. Невозможность самостоятельного посещения должна быть подтверждена заключением врачебной комиссии медицинской организации. В такой ситуации специалисты бюро осуществляют выезд к гражданину и проводят экспертизу с его личным присутствием.
Основанием для выездной формы служит не конкретный диагноз, продолжительность временной нетрудоспособности или субъективное желание гражданина, а выраженность стойких нарушений функций организма и обусловленных ими ограничений мобильности. К ним могут относиться тяжелый двигательный дефицит, декомпенсация хронического заболевания, необходимость постоянной респираторной поддержки, постельный режим либо иное состояние, при котором транспортировка медицински противопоказана или практически невозможна. При этом медико-социальная экспертиза оценивает не только заболевание, но и ограничения жизнедеятельности, реабилитационный потенциал и потребность в мерах социальной защиты.
| Форма или место проведения МСЭ | Основное условие | Особенности |
|---|---|---|
| В бюро МСЭ | Гражданин может явиться на освидетельствование | Экспертиза проводится с личным присутствием и непосредственным осмотром |
| По месту нахождения гражданина, в том числе на дому | Невозможность явки по состоянию здоровья | Требуется заключение врачебной комиссии; специалисты бюро выезжают к гражданину |
| В медицинском стационаре | Гражданин получает медицинскую помощь в стационарных условиях | Освидетельствование проводится по месту лечения без транспортировки в бюро |
| В стационарной организации социального обслуживания | Гражданин постоянно или временно находится в такой организации | Экспертиза проводится по месту предоставления социальных услуг |
| Без личного присутствия | Имеющихся документов достаточно для экспертного решения | Опрос, непосредственный осмотр и обследование специалистами бюро не проводятся |
| Дистанционно | Предусмотренные правилами случаи обжалования, контроля или экспертной консультации | Используются информационно-коммуникационные технологии для взаимодействия участников |
Таким образом, выезд специалистов на дом является специальным порядком очного освидетельствования, обеспечивающим доступность МСЭ для маломобильных и тяжелобольных граждан. Решение основывается на документально подтвержденной невозможности посещения бюро, а не только на заявлении гражданина. Длительная временная нетрудоспособность может быть поводом для направления на экспертизу, но сама по себе не определяет место ее проведения. Выбор надлежащей формы позволяет получить необходимые клинико-функциональные и социальные данные без риска ухудшения состояния обследуемого.