2) блоковидный
3) седловидный
4) плоский
Плечелучевой сустав (articulatio humeroradialis) по форме суставных поверхностей относится к шаровидным суставам. Головка мыщелка плечевой кости (capitulum humeri) имеет выпуклую, близкую к сферической суставную поверхность, которая сочленяется с вогнутой суставной ямкой головки лучевой кости (fovea capitis radii). Именно геометрия контактирующих суставных поверхностей является основанием для морфологической классификации этого сустава как шаровидного.
При этом его фактическая подвижность меньше, чем у типичного многоосного шаровидного сустава, например плечевого. Плечелучевой сустав входит в состав единого локтевого сустава и функционально связан с плечелоктевым и проксимальным лучелоктевым сочленениями. Поэтому в нем реализуются прежде всего сгибание и разгибание предплечья, а головка лучевой кости также участвует во вращении при пронации и супинации, поворачиваясь относительно головки мыщелка плечевой кости. Ограничение степеней свободы обусловлено общей капсулой локтевого сустава, кольцевой связкой лучевой кости и механической связью лучевой кости с локтевой.
| Сочленение | Форма сустава | Основные суставные поверхности | Преимущественные движения |
|---|---|---|---|
| Плечелучевой сустав | Шаровидный | Головка мыщелка плечевой кости и ямка головки лучевой кости | Сгибание, разгибание; участие в пронации и супинации |
| Плечелоктевой сустав | Блоковидный | Блок плечевой кости и блоковидная вырезка локтевой кости | Сгибание и разгибание |
| Проксимальный лучелоктевой сустав | Цилиндрический (вращательный) | Суставная окружность головки лучевой кости и лучевая вырезка локтевой кости | Пронация и супинация |
| Плечевой сустав | Шаровидный | Головка плечевой кости и суставная впадина лопатки | Многоосные движения, включая вращение и круговое движение |
| Лучезапястный сустав | Эллипсоидный | Дистальный эпифиз лучевой кости и проксимальный ряд костей запястья | Сгибание, разгибание, отведение и приведение |
| Функциональная особенность локтевого комплекса | Комбинированное сочленение | Три сустава заключены в общую суставную капсулу | Согласованное сгибание-разгибание и вращение предплечья |
Таким образом, определение формы плечелучевого сустава основывается прежде всего на анатомической конфигурации его суставных поверхностей, а не только на наблюдаемом объеме движений. Шаровидная форма не означает обязательной реализации движений вокруг трех осей, поскольку биомеханика может ограничиваться окружающими структурами и связью с соседними суставами. В локтевом комплексе плечелучевое сочленение обеспечивает передачу нагрузки между плечевой и лучевой костями и участвует как в сгибательно-разгибательных, так и во вращательных движениях предплечья. Поэтому правильная классификация — шаровидный сустав.